" "

Узловое образование – что нужно знать об этой патологии в щитовидной железе

Татьяна Ваврух
Татьяна Ваврух
Обновлено: 3 ноября 2017
1895
4
Шрифт А А
Частота выявления узлов щитовидки увеличивается с возрастом
Частота выявления узлов щитовидки увеличивается с возрастом

Узловое образование в тканях щитовидной железы — это единичное образование в железистой ткани или множественные разрастания, имеющие капсулу и различную структуру. На сегодняшний день это наиболее актуальная проблема современной эндокринологии.

В 95% они узлы наполнены коллоидной жидкостью (кисты) и не несут опасности для жизни, но могут иметь и иное строение (доброкачественные или злокачественные новообразования). Поэтому при диагностировании данной патологии необходимо полное обследование и постоянное наблюдение у эндокринолога.

После 60 лет заболеваемость этой патологией достигает 70% и у женщин встречается в 6 -7 раз чаще, чем у лиц мужского пола.



Причины возникновения узлов

Главной причиной формирования узловых образований щитовидки является нарушение нормальной работы железы, связанное с дефицитом йода. Отдельные участки железы начинают увеличиваться при длительном недостатке этого элемента в рационе и/или окружающей среде (менее 50 мкг в сутки).

При этом важно знать, что на всей территории России и стран СНГ, кроме Сахалина считается к йод-дефицитной зоной. Увеличивая свой объем, щитовидная железа пытается получить больше йода из крови.



Дополнительным фактором появления узлов считаются наследственная предрасположенность и нейроэндокринные нарушения
Дополнительным фактором появления узлов считаются наследственная предрасположенность и нейроэндокринные нарушения

Узловые образования щитовидной железы появляются:

  • при частых стрессах и переохлаждениях – это вызывает местный спазм сосудов и нарушение деления клеток, что провоцирует разрастание железистой ткани и нарушение местного иммунитета;
  • при неблагоприятной экологической обстановке и/или влиянии профессиональных вредностей (пары бензина, лаки, краски, соли тяжелых металлов, радиации);
  • при хронических воспалительных заболеваниях в организме или щитовидной железе (туберкулез, тиреоидит);
  • доброкачественные новообразования других эндокринных желез (аденома гипофиза, надпочечников);
  • при аутоиммунных заболеваниях;
  • при неправильном питании и злоупотреблении диетами, когда в рационе отмечается недостаток белка и витаминов, особенно у девочек – подростков и молодых девушек, женщин.

Как заподозрить появление узлов

Узловые образования в щитовидной железе в большинстве случаев возникают и протекают бессимптомно и не вызывают у пациентов никаких неприятных симптомов. Они выявляются при плановых осмотров или при обращении к врачу по поводу других патологий.

По мере роста узлов отмечаются видимые деформации в области шеи (на фото)
По мере роста узлов отмечаются видимые деформации в области шеи (на фото)

Узловые образования обеих долей щитовидной железы вызывают появление неприятных симптомов:

  • дискомфорт и боли в области шеи;
  • чувство постоянного «комка» или першения в горле;
  • одышка;
  • осиплость голоса (при увеличении узлов более 2-3 см и локализации их в пирамидной доле) и нарушения глотания;
  • признаки гиперпродукции йодсодержащих гормонов (субфебрильная температура, эмоциональная неустойчивость, тахикардия, экзофтальм, повышения давления, нарушение половых функций).

Видео в этой статье подробнее расскажет о признаках возникновения узлов щитовидки.

Диагностика узловых образований

Ранняя диагностика узлового образования и уточнение его структуры определяет тактику лечения или наблюдения пациента, а при злокачественных новообразованиях улучшает прогноз для здоровья и жизни.

Осмотр врача

При подозрении появления узлового образования нужно обратиться на прием к эндокринологу, который проводит сбор жалоб, анамнеза и проводит осмотр пациента.

Специалист проводит пальпаторное обследование - ощупывает щитовидную железу в положении пациента сидя или лежа
Специалист проводит пальпаторное обследование — ощупывает щитовидную железу в положении пациента сидя или лежа

При осмотре врач обращает внимание не только на наличие или отсутствие узлов.

Также определяется:

  • размер железы (увеличение или уменьшение), ее эластичность;
  • болезненность определенных участков левой или правой доли щитовидной железы;
  • количество, размер и плотность узла, его подвижность;
  • изменения кожи над узловым образованием.

Методы диагностики (лабораторные и инструментальные)

При определении узлов в щитовидке назначаются дополнительные обследования:

  • анализ на гормоны;
  • сцинтиграфия;
  • биопсия и исследование биоптата;
  • КТ или МРТ органов шеи;
  • онкомаркеры (инструкция врача перед проведением обследования должна выполняться в полном объеме).
УЗИ области шеи – основной метод визуализации узловых образований
УЗИ области шеи – основной метод визуализации узловых образований

Важно помнить, что «узел в щитовидной железе» – это не диагноз, а патологическое разрастание в тканях щитовидной железы, имеющие капсулу.

Особую настороженность вызывают патологические образования в ткани железы:

  • у пациентов младше 14 лет;
  • если узлы появились после лучевой терапии, проведенной в детском возрасте;
  • при семейной предрасположенности к развитию заболеваний щитовидки;
  • при быстрорастущих узлах;
  • если узловое образование имеет плотное «каменистое» строение;
  • при размерах узла более 1 см;
  • при увеличении лимфатических узлов шейной области;
  • если узел, сросся с трахеей или мышцами.

Эти тревожные признаки могут свидетельствовать о вероятности злокачественного строения узла, поэтому требуется комплексное обследование пациента.

В зависимости от внутреннего строения узлов различают:

  • коллоидные узлы – это доброкачественные новообразования, которые редко перерождаются в рак и в большинстве случаев не требуют лечения;
  • кисты – полость, заполненная серозной жидкостью, они отличаются медленным ростом и редкой трансформацией в рак, но по мере роста провоцируют дискомфорт и истончение капсулы;
  • аденома – доброкачественная опухоль из железистой ткани, окруженная фиброзной капсулой, чаще всего это гормонпродуцирующие новообразования, которые могут перерождаться в рак;
  • рак щитовидной железы.
Уточнение структуры узлов проводится при помощи биопсии – забора и гистологического исследования тканей узлового образования под контролем УЗИ
Уточнение структуры узлов проводится при помощи биопсии – забора и гистологического исследования тканей узлового образования под контролем УЗИ

При подозрении возникновения узловых образований нужно вовремя обратиться за консультацией к эндокринологу или хирургу и своевременно провести обследование и лечение.



Цена промедления или отказа от дополнительных методов обследования – запущенное серьезное заболевание с риском для жизни.


Вам помогла статья?
1 раз уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Комментарии
  • Елена Веремеева
    Ответить

    У моего мужа выявлено увеличение щитовидной железы — узловой зоб второй степени. Особых затруднений заболевание не вызывает, было выявлено случайно при лечении у стоматолога чисто визуально. Диагноз подтвердился у эндокриногола, но никакого лечения током и не было назначено. Пропил некоторые препараты, результаты анализов остались практически неизменными. Кроме периодических немотивированных вспышек раздражительности, быстрой утомляемости никаких отклонений не наблюдаю, но это заставляет задуматься. Пробовала применять народные средства, но «прижились» только грецкие орехи с мёдом, никаких отваров муж не приемлет. Может, не так всё страшно, и не надо паниковать раньше времени?

  • Светлана Веремеева
    Ответить

    У моего мужа выявлено увеличение щитовидной железы — узловой зоб второй степени. Особых затруднений заболевание не вызывает, было выявлено случайно при лечении у стоматолога чисто визуально. Диагноз подтвердился у эндокринолога, но никакого лечения током и не было назначено. Пропил некоторые препараты, результаты анализов остались практически неизменными. Кроме периодических немотивированных вспышек раздражительности, быстрой утомляемости никаких отклонений не наблюдаю, но это заставляет задуматься. Пробовала применять народные средства, но «прижились» только грецкие орехи с мёдом, никаких отваров муж не приемлет. Может, не так всё страшно, и не надо паниковать раньше времени?

  • Елена Веремеева
    Ответить

    У моего мужа выявлено увеличение щитовидной железы — узловой зоб второй степени. Особых затруднений заболевание не вызывает, было выявлено случайно при лечении у стоматолога чисто визуально. Диагноз подтвердился у эндокринолога, но никакого лечения током и не было назначено. Пропил некоторые препараты, результаты анализов остались практически неизменными. Кроме периодических немотивированных вспышек раздражительности, быстрой утомляемости никаких отклонений не наблюдаю, но это заставляет задуматься. Пробовала применять народные средства, но «прижились» только грецкие орехи с мёдом, никаких отваров муж не приемлет. Может, не так всё страшно, и не надо паниковать раньше времени?

  • Варя
    Ответить

    Мне врач тоже объяснила что основные проблемы заболевания были в том что не доставало йода, ну и с гормонами тоже проблемы. Обычно дома я не употребляю продукты содержащие йод, в итоге возникло заболевание. Я не чувствовала сильного дискомфорта, одышки тоже не было. Но лечение мне назначили, повезло что вовремя обратилась, после гормонотерапии узел прошел.

Добавить комментарий
Наверх