Фолликулярная аденома щитовидной железы – не время для паники

При регулярном посещении эндокринолога любые проблемы с щитовидной железой можно выявить на раннем этапе

Когда в ходе обследования обнаруживается фолликулярная аденома щитовидной железы — лечение представляется длительным, болезненным, и мало продуктивным – такую картину обрисовывают пациенты, впадая в панику от услышанного диагноза. Фолликулярная аденома – доброкачественное образование, успешно поддающееся лечению, а изучив имеющуюся информацию про это заболевание, можно судить об успешном прогнозе.

В этой статье пойдет речь о причинах, по которым возникает фолликулярная аденома, о симптомах, возникающих при этой патологии, а также об используемых в этом случае диагностических методах.

Характеристика фолликулярной аденомы и причины ее появления

Фолликулярную аденому можно отнести к условно доброкачественным заболеваниям, имеющим свойство перерастать в злокачественные. Она окружена собственной капсулой, представлена тиреоидным эпителием и имеет свойство самостоятельно расти и функционировать.

Случаи фолликулярных аденом в эндокринологической практике составляют примерно 10-20% всех узловых образований. По статистике, средний возраст возникновения аденомы – 40-55 лет, к тому же женщины до 4 раз чаще подвергаются данной патологии.

По форме может определяться такая аденома:

1. Микрофолликулярная аденома щитовидной железы – в этом случае коллоид в полостях отсутствует.
2. Макрофолликулярная – аденома больших размеров, с наличием в полостях коллоида.
3. Эмбриональная (трабекулярная) – представлена тяжами тиреоидных клеток – трабекулами, которые напоминают строение железы у эмбриона в начале ее развития.
4. Фетальная (тубулярная) — соответствует структуре формирования фолликулов, в ее состав входят тубулы, имеет место отсутствие или незначительное содержание коллоида.
5. Атипичная – состоит из различных пролиферирующих и фолликулярных клеточных структур, имеет тенденцию вызывать резкое ухудшение состояния пациента.

Эмбриональная и фетальная разновидность фолликулярной аденомы не имеют способности захватывать радиоактивный йод. Прочие виды фолликулярной аденомы обладают этим свойством, а также могут самостоятельно синтезировать гормоны.

На данный момент не существует единого мнения, почему возникают фолликулярные аденомы. Однако, точно можно сказать, что существуют факторы, в следствии которых может сформироваться аденома.

К ним относят:

• неадекватную реакцию организма на работу гипофиза;
• нарушения в функционировании вегетативной НС;
• дисбаланс гормонов;
• воздействие на организм токсических веществ;
• генетическую предрасположенность;
• наличие узлового зоба в анамнезе;

К относительным факторам, влияющим на развитие патологий в щитовидной железе можно отнести женский пол и возраст более 40 лет, неблагоприятную экологическую обстановку, а также профессиональные вредности, к примеру, на предприятиях химической промышленности.

Фолликулярная опухоль щитовидной железы – аденома, может возникнуть в любой из долей железы

Проявления фолликулярной аденомы

Довольно распространенным в случае аденом является их развитие из ранее имеющихся узлов при узловом зобе.

Обратите внимание! Фолликулярная аденома небольших размеров, без способности к выработке гормонов долгое время остается не выявленной и обнаруживается при плановом осмотре эндокринолога.

В случаях, когда размеры аденомы превышают 1 см, возникают симптомы, вызванные компрессионным синдромом – ощущение давления в области щитовидной железы, одышка, дисфагия, чувство комка или першения в горле, покашливания, боли в голове и головокружение. Если фолликулярная аденома существует долгое время, она может кальцифицироваться и оссифицироваться, кроме того, может произойти кровоизлияние, или перерождение аденомы в злокачественное образование.

При развитии фолликулярной токсической аденомы возникает резкое снижение массы тела, повышается потливость, возникает тремор конечностей, утомляемость, тревожность и раздражительность. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы – возникают приступы стенокардии, мерцательной аритмии и артериальной гипертензии, повышается ЧСС.

Нередко нарушается нормальное функционирование ЖКТ, проявляется экзофтальм, у мужчин наблюдаются явления гинекомастии и снижения потенции, а у женщин – нарушения менструации и бесплодие.

Какими методами можно диагностировать фолликулярную аденому?

Диагностика данной патологии начинается с посещения эндокринолога, где он своими руками проведет пальпацию щитовидной железы. При пальпации прощупывается округлый безболезненный узел, имеющий гладкую поверхность и высокую подвижность при глотании. Дальнейшая инструкция по подбору методов диагностики зависит от имеющихся симптомов.

Обычно используют такие методы:

• УЗИ щитовидной железы;
• лабораторные анализы крови на гормоны щитовидной железы;
• сцинтиграфию щитовидной железы;
• пункционную биопсию аденомы.

Цена данных исследований весьма разнообразна, однако все они имеют важное значение при постановке диагноза, так как с их помощью определяют размеры и точную локализацию аденомы, является ли она токсической, а также устанавливают степень ее доброкачественности. Фолликулярные аденомы подлежат хирургическому удалению, однако проводить операцию можно только в фазе эутиреоза.

То есть, если аденома является токсической, сначала проводят терапию тиростатическими препаратами, направленную на нормализацию уровня гормонов, а только после того, как концентрация гормонов будет в пределах нормы – проводят операцию. Прогноз после операции благоприятный и обеспечивает абсолютное выздоровление.

Из фото и видео в этой статье мы получили информацию об одной из наиболее распространенных видов аденом щитовидной железы – фолликулярной аденоме, узнали о проявлениях этой патологии, и методах, используемых для ее выявления.