" "

Заболевания паращитовидной железы – симптомы у женщин и причины появления

Татьяна Ваврух
Татьяна Ваврух
Обновлено: 10 марта 2017
2625
3
Шрифт А А
Паращитовидные железы также могут продуцировать гормоны
Паращитовидные железы также могут продуцировать гормоны

Паращитовидные железы локализуются на задних поверхностях боковых долей щитовидной железы с одной или обеих сторон. Количество паращитовидных желез у женщин может быть совершенно разным, от 1 до 8. По сравнению с болезнями щитовидки, не так часто проявляются заболевания паращитовидной железы – симптомы у женщин могут долгое время никоем образом не проявлять себя, а нарушения будут обнаружены лишь во время диагностических исследований.

В этой статье мы ознакомимся с функциями паращитовидных желез, а также рассмотрим болезни, которые их поражают, причины возникновения и клиническую картину этих болезней.



Функции паращитовидной железы

Паращитовидные железы отвечают за регулирование уровня кальция в организме в такой мере, чтобы происходило нормальное функционирование нервной и двигательной системы. Происходит это благодаря паратгормону, выделяемому паращитовидными железами. При врожденном отсутствии или недоразвитии желез развиваются патологии фосфорно-кальциевого обмена, что влечет за собой эндокринные заболевания и катаракту.

Паратгормон отвечает за поддержание физиологического уровня ионов кальция в сыворотке крови, при понижении уровня ионизированного кальция в крови возникает активизация выработки паратгормона, благодаря которой увеличивается выход кальция из костей, из-за активации остеокластов.

Паталогические процессы паращитовидных желез и их причины

Заболевание, которое поражает паращитовидные железы носит название гиперпаратиреоз. Данная болезнь является эндокринопатией, основа патологии – повышенная секреция паратгормона. Из-за развития гиперпаратиреоза возникают патологические процессы в почках и костных тканях. Отмечено, что особи женского пола 25-50 лет в 3 раза чаще подвергаются данной болезни.



Причинами гиперпаратиреоза считаются:

  • аденомы паращитовидной железы;
  • диффузное увеличение щитовидной железы;
  • наличие гормонально активного злокачественного новообразования;
  • длительное снижение уровня кальция в крови;
  • недостаточность витамина D;
  • синдром мальабсорбции;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • наличие паратиреоаденомы;
  • остеомаляция.

Классификация форм гиперпаратиреоза

Для того, чтобы верно подобрать лечение, нужна инструкция, с помощью которой можно определить форму заболевания. Первее всего стоит уяснить, что гиперпаратиреоз делится на первичный, вторичный и третичный.

Первичный гиперпаратиреоз:

  • Субклинический – может протекать в биохимической или бессимптомной стадии.

Клинический гиперпаратиреоз имеет несколько форм – костную, висцеропатическую, желудочно-кишечную, почечную и смешанную:

  1. При костной форме (болезнь Рекглингхаузена) появляется деформация рук и ног, итогом которой является инвалидизация. Переломы возникают самопроизвольно, без предшествующего травматического повреждения, заживление происходит нелегко и длительно, уменьшается плотность костной ткани, за счет чего происходит развитие остеопороза.
  2. Висцеропатическая форма характеризируется наличием неспецифической симптоматики и постепенным началом.
  3. Почечная форма сопровождается тяжелейшими приступами мочекаменной болезни и последующим возникновением почечной недостаточности.
  4. Желудочно-кишечная форма проявляется язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистопанкреатитом.
  • Острый (гиперкальциемический криз) – возникает при резком увеличении количества кальция в крови и сопровождается общей слабостью, полидипсией, снижением веса и аппетита, тошнотой и рвотой, нарушениями функций ЦНС, миалгиями и артралгиями, увеличенным количеством мочи с примесью крови.
  • Наследственный – чаще всего сопровождается еще какими-либо эндокринопатиями.

Вторичный гиперпаратиреоз является средством уравновешивания для организма в следствии длительного недостатка кальция в крови. Кальций из костей выводится в кровь, из-за чего возникает такое состояние как фиброзная остеодистрофия.

Кости становятся ломкими, появляются их деформации, патологические переломы и боли в костях. Кроме того, возможно аномальное отложение кальция в различных частях организма, что ведет к развитию артрита, атеросклероза и клапанного порока сердца.

Третичный гиперпаратиреоз возникает, если вторичный гиперпаратиреоз продолжался длительное время, но не был вовремя диагностирован и вылечен.

Также возможно развитие псевдогиперпаратиреоза при наличии злокачественных новообразований в бронхах или молочных железах, которое продуцирует вещество, схожее по строению с паратгормоном.

Органы, которые поражаются при гиперпаратиреозе
Органы, которые поражаются при гиперпаратиреозе

Общие симптомы гиперпаратиреоза

Гиперпаратиреоз является заболеванием, при котором одновременно поражается несколько систем организма.

Важно! Данное заболевание может не проявлять себя никоем образом, и обнаружиться случайно, во время обследования.

К ранним признакам болезни относят повышенную утомляемость при физических нагрузках, слабость в мышцах, головную боль, трудности при ходьбе (особенно при подъемах вверх и ходьбе на большие расстояния), походка становится переваливающейся. Большое количество женщин жалуются на эмоциональную неуравновешенность, появление безосновательной тревожности и депрессии, но не всегда на данные симптомы обращают внимание, связывая их с гормональными перестройками, тем самым игнорируя начинающуюся проблему.

Кожные покровы приобретают землисто-серый цвет, кости размягчаются, искривляются, возникают патологические переломы даже при минимальных движениях. Мучают боли в костях конечностей и позвоночнике, выпадают даже здоровые зубы, может возникнуть уменьшение роста.

Паталогические переломы медленно заживают и имеют тенденцию к деформации конечностей и образованию ложных суставов. Мучает тошнота и рвота, желудочные боли, нарушения аппетита и резкая потеря веса.

Заболевание сопровождается образованием пептических язв с кровотечением, локализация которых может быть любой. Такие язвы часто обостряются и рецидивируют.

Кроме этого, прогрессируют патологические процессы в поджелудочной железе и желчном пузыре, плотность мочи становится меньше, постоянно хочется пить, развивается полиурия. На поздних фазах гиперпаратиреоз сопровождается нефрокальцинозом и почечной недостаточностью.

Из-за гиперкальциурии и гиперкальциемии, развития кальциноза и склерозирования сосудов происходит сбой в трофике тканей и органов. Повышенное количество кальция в крови провоцирует развитие поражений сосудов и сердца, увеличение АД и появление приступов стенокардии. В случае, когда кальцификация развивается в районе конъюнктивы и роговицы, отмечается синдромимеющий название «красного глаза».

Обратите внимание! При гиперпаратиреозе возможно развитие гиперкальциемического криза, который появляется внезапно и сопровождается резким обострением всех сопутствующих симптомов заболевания.

Сцинтиграфия является важным методом для диагностики эндокринных патологий
Сцинтиграфия является важным методом для диагностики эндокринных патологий

Как диагностировать и вылечить гиперпаратиреоз?

Клинические проявления первичного гиперпаратиреоза не отличаются наличием характерной симптоматики, поэтому определение диагноза проводится только после тщательного обследования и наблюдения у эндокринолога. Цена некоторых исследований, к примеру, таких, как КТ или МРТ значительно выше среднего, но они нужны для подтверждения диагноза и обнаружения некоторых симптомов.

Для получения необходимых результатов используют такие методы:

  1. ОАМ – в моче щелочная реакция, повышенное содержание фосфора и кальция, относительная плотность снижена, присутствует белок, а в осадке – цилиндры.
  2. Биохимический анализ крови на паратгормон, кальций и фосфор. Уровень паратгормона и кальция гораздо выше нормы, уровень фосфора в крови снижен.
  3. УЗИ щитовидной железы, в случае, если расположение паратиреоаденом является типичным.
  4. Рентгенография, КТ, МРТ – для обнаружения остеопороза, кистозных изменений в костях, патологических переломов, пептических язв. КТ проводят для определения камней в почках и мочевыводящих путях.
  5. Сцинтиграфия паращитовидных желез проводится для выявления обычной или аномальной локализации желез.

Лечение гиперпаратиреоза проводится комбинированно и включает медикаментозное и хирургическое лечение. Стоит заметить, что проводить лечение своими руками при данном заболевании крайне не рекомендуется и чревато негативными последствиями.

Хирургическое лечение подразумевает удаление патологически измененных областей щитовидной железы. Медикаментозную терапию назначают в случае, если после хирургического вмешательства не был получен желаемый результат. В таких случаях назначают фосфаты, эстрогены и гестагены, бифосфонаты и кальцимиметики.



Из фото и видео в этой статье мы узнали, что представляют собой паращитовидные железы и какую функцию они выполняют, а также рассмотрели причины, формы и симптомы гиперпаратиреоза.


Вам помогла статья?
6 раз уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Комментарии
  • Аня
    Ответить

    После тридцати нужно регулярно проверять работу паращитовидных желез, заболевание довольно распространенное.

  • Дарья
    Ответить

    Проверять то, конечно, надо. Только боюсь в нашей участковой поликлинике про такие железы и не слышали. Я тоже впервые о них узнала, хотя была проблема с щитовидкой, сдавала на гормоны. Поставили какой-то расплывчатый диагноз, а может все дело в этих паращитовидных железах?

  • Женя
    Ответить

    Аденома паращитовидной железы снижает чувствительность к рецепторам кальция, что приводит к чрезмерной продукции паратиреоидного гормона. Итогом гиперпаратиреоидизма является гиперкальцемический синдром, при котором уровень кальция в крови повышается в основном за счет вымывания кальция из костей и накопления его в органах и тканях. Надо проверить в динамике уровень ионизированного кальция и парат-гормона в крови , и если оба показателя стабильно повышены, то удаление аденомы показано. Надо также убедится, что аденоматозный узел одиночный. Но прежде всего, срочно нужна консультация врачей.

Добавить комментарий
Наверх