" "

Нормы гормонов щитовидной железы у женщин: учимся читать анализы

Татьяна Ваврух
Татьяна Ваврух
Обновлено: 9 марта 2017
2308
0
Шрифт А А
Интерпретация результатов врачом – необходимый этап диагностики
Интерпретация результатов врачом – необходимый этап диагностики

Часто, получив на руки результаты медицинского обследования, мы хотим разобраться в них еще до консультации врача. Желание убедиться, что со здоровьем все в порядке, естественно для каждого человека.

Актуальные медицинские данные в нашем обзоре – инструкция для всех, кто хочет научиться читать анализы самостоятельно. Ниже представлена простая и удобная таблица: нормы гормонов щитовидной железы у женщин в ней сгруппированы по возрасту и отражают минимальные и максимальные физиологические значения.



Какие анализы на гормоны щитовидки бывают

Прежде чем узнать нормы гормонов щитовидки у женщин, важно разобраться, какие анализы проводятся для исследования функциональной активности этого органа.

В стандартный план диагностики входит определение уровня следующих биологических веществ:

  • Тироксин – основной гормон щитовидной железы: норма у женщин этого биологически активного вещества колеблется от возраста пациентки. Он состоит из аминокислотного остатка тирозина и четырех атомов йода. В крови циркулирует в связанном состоянии (совместно со специальными транспортными белками), но большее значение имеет свободная фракция Т4, которая, по мере необходимости превращается в активную форму гормона – трийодтиронин.
  • Трийодтиронин (Т3) – гормон, активность которого в 15-20 раз превосходит действие тироксина. При связывании с рецепторами на поверхности клеток организма Т3 осуществляет свое основное биологическое действие:
    1. стимулирует процессы роста и развития;
    2. активирует синтетическую способность клеток, усиливает производство белка и генетической информации (РНК);
    3. ускоряет метаболизм;
    4. повышает теплопродукцию;
    5. регулирует работу сердечно-сосудистой системы (повышает ЧСС, способствует улучшению трофики сердечной мышцы);
    6. активирует передачу информации в нейронах головного мозга;
    7. стимулирует пищеварение.
  • Тиреотропин (тиреотропный гормон, ТТГ) – фактически не является гормоном щитовидки и производится в гипофизе. Однако определение его ровня включается в стандартный план диагностики, так как этот гормон является стимулятором синтеза тиреоидных гормонов и отражает особенности нейро-гуморальной регуляции эндокринной системы пациента.
Тироксин и трийодтиронин вырабатываются эндокринными клетками щитовидки (на фото)
Тироксин и трийодтиронин вырабатываются эндокринными клетками щитовидки (на фото)

Обратите внимание! Помимо исследования гормонов иногда пациентам назначают анализы на антитела к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, рецепторами ТТГ. Эти вещества в норме в организме отсутствуют, а значительное повышение их концентрации свидетельствует об аутоиммунных заболеваниях щитовидки, которые приобретают все большую распространенность.



Норма анализов на тиреоидные гормоны: когда щитовидка работает без сбоев

Наверно, каждой представительнице прекрасного пола приходилось хоть раз сдавать анализ на гормоны щитовидной железы: у женщин норма их свидетельствует о функциональном здоровье органа, а вот патология может стать признаком серьезных заболеваний.

Средняя цена обследования щитовидки (анализы на свободные Т3, Т4 и ТТГ) –1800 р.
Средняя цена обследования щитовидки (анализы на свободные Т3, Т4 и ТТГ) –1800 р.

Таблица: Норма гормонов щитовидной железы у женщин:

Возраст Тироксин   Трийодтиронин   Тиреотропный гормон, мкМЕ/л
Св., пг/мл Общ., нмоль/л Св., пмоль/л Общ., нмоль/л
Новорожденные 9,8-23,2 69,1-206 2,85-5,90 1,51-3,67 0,7-11
Девочки 1-12 месяцев 8,7-16,2 69,1-206 2,61-5,73 1,44-3,54 0,6-11
Девочки 1-2 года 18,7-16,2 1,30-6,25 2,61-5,73 1,22-3,22 0,5-7
Девочки 2-10 лет 6,7-16,5 77,2-160,9 2,55-5,68 1,22-3,22 0,4-6
Девушки 10-14 лет 8,4-13,5 64,3-141,6 2,60-5,70 1,22-3,22 0,4-5
Девушки 14-25 лет 1,90-5,0 64,3-141,6 2,62-5,75 1,22-3,22 0,3-4
Женщины 25-50 лет 8,7-15 64,3 -160 2,60-5,70 1,08-3,13 0,3-4
Женщины старше 50 17,7-14,2 64,3 -160 2,60-5,70 0,61-2,78 0,2-3,5

Обратите внимание! В таблице ниже же приведены стандартные данные, используемые ВОЗ. Референтные значения в каждой конкретной лаборатории могут отличаться в зависимости от чувствительности реактивов и используемых биохимических анализаторов. Поэтому для удобства вам пациентов бланк с результатами анализов обычно содержит дополнительную графу «норма».

Для контроля состояния желательно сдавать анализы на гормоны в одной и той же лаборатории
Для контроля состояния желательно сдавать анализы на гормоны в одной и той же лаборатории

Особую категорию в лабораторной диагностике занимают будущие мамы, норма анализов которых могут значительно отличаться от небеременных женщин. Колебания уровня тироксина, трийодтиронина и ТТГ объясняются серьезной гормональной перестройкой в организме будущей матери и необходимостью обеспечить необходимыми веществами развивающийся плод.

Таблица 2: Норма тиреоидных гормонов на разных сроках беременности:

Срок беременности Тироксин   Трийодтиронин   ТТГ, мкМЕ/мл
Свободный, пмоль/л Общий, нмоль/л Свободный, пмоль/л Общий, нмоль/л
1-12 неделя 10,3-24,5 100-209 2,3-6,3 1,3-2,7 0,2-3,5
13-24 неделя 8,2-24,70 117-236 2,3-6,3 1,3-2,7
25-40 неделя 8,2-24,70 117-236 2,3-6,3 1,3-2,7

В первые месяцы беременности возможно развитие физиологического гипертиреоза
В первые месяцы беременности возможно развитие физиологического гипертиреоза

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся изменением уровня гормонов

Если анализы не соответствуют норме, не отчаивайтесь. При своевременном обращении к эндокринологу гормональные нарушения можно легко скорректировать приемом таблеток.

Народная медицина и средства, приготовленные своими руками, к сожалению, тут мало помогут. Диагностировать и вылечить возможную эндокринную патологию сможет только врач. Распространенные заболевания, связанные с нарушением работы щитовидки, представлены ниже.

Первичный гипотиреоз

Гипотиреоз – распространенное состояние, сопровождающееся недостаточностью щитовидки и снижением выделения тиреоидных гормонов в кровь.

Помимо характерной клинической симптоматики (снижение работоспособности, сонливость, замедление обмена веществ) сопровождается следующими изменениями в анализах:

  • снижение FT4 и FТ3;
  • повышение ТТГ.

Обратите внимание! Помимо манифестной, также выделяют начальную субклиническую форму заболевания, при которой свободные фракции тироксина и трийодтиронина остаются в пределах нормы, но ТТГ показывает уверенное снижение. При такой форме заболевания патологический процесс гипотиреоза уже запущен, но клинических проявлений болезни еще нет.

Аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммуный тиреодит (болезнь Хашимото) – хроническое заболевание щитовидки, сопровождающееся длительной атакой на орган собственных защитных клеток с постепенным угнетением его функции.

Как и при гипотиреозе, характерными лабораторными признаками тиреоидита становятся:

  • снижение свободных фракций Т3 и Т4;
  • ТТТ повышен или в норме.

Кроме этого, в крови определяется повышенный титр антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе.

Заметили у себя признаки гормональных нарушений – бегом к врачу!
Заметили у себя признаки гормональных нарушений – бегом к врачу!

Диффузный токсический зоб (гипертиреоз)

Диффузный токсический зоб – также заболевание аутоиммунной природы, но, в отличие от болезни Хашимото, он характеризуется повышенной стимуляцией клеток щитовидной железы и усиленной продукцией тиреоидных гормонов.

Для лабораторной картины при ДТЗ характерно:

  • повышение FT3, FT4;
  • резкое снижение ТТГ.

Обратите внимание! Многие заболевания ЩЖ (например, узловой зоб, диффузный коллоидный зоб, рак) могут не приводить к гормональным расстройствам. В этом случае анализы будут в пределах нормы, но орган подвергнется анатомической деформации. Обнаруженный узелок на шее, дискомфорт или чувство сдавления в щитовидке даже при идеальных анализах – повод насторожиться.

Некоторые заболевания щитовидки развиваются при нормальных анализах
Некоторые заболевания щитовидки развиваются при нормальных анализах


Информация, указанная в таблицах и видео в этой статье, крайне важна, ведь именно от референтных значений отталкиваются врачи при оценке эндокринного статуса каждого своего пациента. Знание нормы гормонов щитовидки у женщин позволит распознать патологию и начать своевременное лечение заболевания.


Вам помогла статья?
1 раз уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Комментарии
Добавить комментарий
Наверх