Киста щитовидной железы: причины, симптомы и опасные последствия

Татьяна Ваврух
Татьяна Ваврух
Обновлено: 20 марта 2019
2182
0
Шрифт А А
Большинство пациентов с кистой щитовидки волнует, опасно ли это заболевание
Большинство пациентов с кистой щитовидки волнует, опасно ли это заболевание

Кисты – тонкостенные образования, которые имеют полость, заполненную жидким секретом — диагностируются достаточно часто. Они могут формироваться в толще любого внутреннего органа и даже на поверхности кожи.

Как правило, они не имеют клинических проявлений и относительно безопасны, но в некоторых случаях могут привести к серьёзным последствиям для здоровья. Что такое киста щитовидной железы, как она проявляется, и какие последствия имеет: разберём подробнее в нашем обзоре и видео в этой статье.

Кисты в щитовидной железе – патология довольно распространенная. Чаще она обнаруживается у женщин, причем с возрастом процент выявляемости этой доброкачественной опухоли увеличивается в геометрической прогрессии. Так, при тщательном обследовании пациенток клиник старше 75 лет кисты в щитовидки определяются у половины из них.



Причины и механизм развития

Доказано, что риск образования кист щитовидки повышается при наследственной предрасположенности.

Провоцирующими факторами в развитии заболевания являются:



  • йододефицит (см. Почему опасна нехватка йода?);
  • действие ядов и токсических веществ;
  • стрессы;
  • тяжелая соматическая патология;
  • тепловой удар;
  • переохлаждение;
  • удары, травмы;
  • влияние радиоактивного излучения, в том числе в ходе лучевой терапии;
  • аутоиммунная патология;
  • сосудистые заболевания.
На развитие кисты может повлиять даже стресс на работе
На развитие кисты может повлиять даже стресс на работе

Чаще всего кисты в щитовидке образуются при нарушении всасывания гормонов в кровь или избыточной их продукции. При этом фолликул, не успевающий избавляться от секрета, медленно увеличивается в размерах, инкапсулируется (ограничивается соединительной тканью) и превращается в доброкачественное образование. Как правило, кисты на щитовидной железе не влияют на общий гормональный фон.

Обратите внимание! Нередко кисты образуются в местах кровоизлияний в фолликулы ЩЖ. Такое состояние может возникнуть при недостаточном развитии тканей эндокринного органа или, напротив, их гипертрофии.

По степени проявления симптомов болезнь можно разделить на три стадии:

Размер кисты Менее 1 см От 1 до 3 см Более 3 см
Внутренние ощущения Чаще всего нет, иногда возможно чувство дискомфорта в горле. Начинает изменяться тембр голоса, чувствуется першение в горле, возможна легкая боль при глотании. Все симптомы проявляются ярко: боль, дискомфорт, першение, охриплость. Возникают одышка и трудности при проглатывании пищи. Иногда происходит повышение температуры тела.
Визуальные проявления Нет Видна небольшая деформация шеи, образование можно прощупать при пальпации. Образование становится легко заметно внешне.

Классификация кист

Выделяют несколько классификаций кистозных образований, и каждая из них с успехом применяется в практической медицине.

Таблица: Классификация кист ЩЖ:

Вид классификации Тип кисты Описание
По содержимому Фолликулярная имеет единичный характер;

растет из единого центра;

представлена секретом, продуцируемым фолликулом ЩЖ;

склонна к медленному росту.

Коллоидная заполнена коллоидом – плотным белковым соединением;

доступна для диагностики – в ходе УЗИ хорошо отделяется от здоровых тканей.

По распространенности Единичная Характеризуется единственной кистой ЩЖ, которая долгое время не имеет клинических проявлений
Множественные (поликистоз щитовидной железы) Характеризуется множеством мелких полостных образований в тканях ЩЖ, которые быстро приводят к гормональным нарушениям и формированию зоба (см. Диффузный зоб: причины, симптомы и особенности лечения заболевания).

Опасна ли киста?

Следует отметить, что большинство кист носят доброкачественный характер и представляют собой ограниченные «пузырьки», заполненные коллоидом или фолликулярным секретом. Риск перерождения таких образований минимален и составляет не более 2-3%.

Обратите внимание! Размер которых достиг 10 мм и более подлежат пункционной биопсии с дальнейшим морфологическим исследованием. Кроме того, эта диагностическая манипуляция проводится в тех случаях, когда у пациента имеется наследственная предрасположенность к злокачественным новообразованиям, профессиональные вредности, воздействие ионизирующего излучения в анамнезе, а также при УЗ-признаках онкопатологии. Это позволяет диагностировать возможный рак щитовидной железы на ранней стадии.

Риск перерождения кисты в злокачественное образование минимален, но все же сушествует
Риск перерождения кисты в злокачественное образование минимален, но все же сушествует

Мелкие единичные кистозные узелки не доставляют дискомфорта своим обладателям и остаются необнаруженными долгое время. А вот множественные кисты щитовидной железы могут серьезно повлиять на работу эндокринного органа и имеют яркие клинические проявления.

Клинические проявления

В развитии заболевания выделяют три последовательные стадии:

  1. Формирование кисты – протекает бессимптомно.
  2. Увеличение образования в размерах – в это время признаки заболевания становятся ярко выраженными. Раньше всего проявляет себя киста перешейка щитовидной железы.
  3. Рубцевания и рассасывание, т.е. полного выздоровления. Наступление и скорость протекания этой стадии зависит не только от размеров кисты, но и от приспособительских и компенсаторных возможностей организма.

Мелкие кисты щитовидной железы могут годами себя никак не проявлять.

Первые симптомы патологии возникают, когда образования начинают быстрый рост:

  • боль в шее, которая может распространяться на ухо и нижнюю челюсть;
  • дискомфорт, неприятные ощущения при глотании;
  • першение в горле;
  • затрудненное дыхание, вызванное сдавления увеличенной кистой трахеи;
  • сложности при глотании твердой, а затем и жидкой пищей, спровоцированные давлением на пищевод;
  • изменение тембра голоса (встречается редко);
  • гормональные нарушения: гипо- или гипертиреоз.

Обратите внимание! Эндокринные расстройства при кистозных образованиях происходит не всегда. Микрокиста щитовидной железы обычно сопровождается нормальными анализами на Т3, Т4, ТТГ.

Киста у пациента на фото легко определяется невооруженным глазом
Киста у пациента на фото легко определяется невооруженным глазом

В детском возрасте патология встречается реже, чем у взрослых. Обычно она связана с наследственной предрасположенностью. У ребенка на щитовидке киста часто становится случайной находкой при обследовании по поводу другого заболевания, или диагностируется при появлении яркой клинической симптоматики. Как и все новообразования, киста склонна к более активному росту у пациентов младше 14 лет.

Осложнения

Главный вопрос, который задают пациенты с диагнозом киста на щитовидной железе: в чем опасность этой патологии?

Осложнения заболевания встречаются сравнительно редко, но могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем:

  • Нагноение кисты происходит в том случае, если в неё гематогенным путем проникает инфекция. В этом случае к типичной клинической картине заболевания присоединяются следующие симптомы:
    1. усиление боли;
    2. субфебрильная температура тела (обычно 37,5-38 градусов);
    3. озноб;
    4. головная боль, слабость, снижение работоспособности и другие признаки интоксикации;
    5. увеличение регионарных лимфоузлов.
  • малигнизация (озлокачествление) – развивается в 2-3% случаев. Характеризуется появлением на месте кисты плотного образования, прорастающего в соседние ткани, и метастазирующего в регионарные лимфоузлы, отдаленные органы.

Принципы диагностики

Основным методом диагностики кист щитовидной железы остается УЗИ. С помощью ультразвука врач определяет размеры, расположение, контуры, толщину стенок и внутреннее содержимое образования.

С помощью УЗИ (средняя цена – 900 р.) можно определить основные параметры кисты в щитовидке
С помощью УЗИ (средняя цена – 900 р.) можно определить основные параметры кисты в щитовидке

При необходимости уточнения диагноза инструкция предусматривает проведение:

  • компьютерной томографии – преимущественно для диагностического исследования крупных кист;
  • ларингоскопии для уточнения причин охриплости и изменения тембра голоса;
  • бронхоскопии для оценки состояния трахеи;
  • определения уровня гормонов щитовидной железы;
  • тонкоигольной биопсии с последующим морфологическим исследованием биоптата для определения характера кисты (доброкачественный, злокачественный).

Актуальные методы лечения

Долгое время кистозная дегенерация щитовидной железы лечилась только хирургически – удалением объемного образования или даже доли эндокринного органа. Современные методы терапии малоинвазивны и максимально комфортны для пациента.

Склеротерапия этиловым спиртом

Этот метод основан на тонкоигольной пункции щитовидной железы с введением в полость кисты медицинского спирта, который вызывает коагуляционный некроз образования.

При склеротерапии этиловый спирт вводится в полость кисты
При склеротерапии этиловый спирт вводится в полость кисты

Лазерная деструкция

Лазерная деструкция кисты щитовидной железы заключается во введении в ее полость иглы и прицельным воздействием светодиодного лазерного излучения на внутреннюю структуру образования. Как и склеротерапия, проводится амбулаторно.

Радиочастотная абляция

Радиочастотная абляция – метод терапии, проводимый только в стационарных условиях, который позволяет удалить крупные кисты щитовидки (до 4 см). Основан на действии радиочастотного излучения, который генерируется специальным прибором.



Если вы заметили у себя симптомы кисты щитовидной железы, обязательно обратитесь к врачу. Народные средства, приготовленные своими руками, в лечении заболевания не помогут, и истории из интернета, в которых большая киста щитовидки рассосалась после использовании семени льна или перекиси водорода не вызывают доверия. Только современные методы терапии способны устранить неприятное образование и добиться полного выздоровления.


Вам помогла статья?
2 раза уже помогла
Рекомендуем похожие статьи

Отзывы и комментарии


Наверх