Медицинская клиника Здоровье
г. Москва, ул. Пролетарская, д. 69
Мы работаем с 8 до 22 без выходных
8 800 240-55-20
Обратный звонок
Записаться на прием

Что такое кретинизм: болезнь или нарушения? По каким причинам возникает? Классификация патологии и сопутствующая симптоматика

Кретинизм считается детским заболеванием, проявляется в раннем возрасте.
Кретинизм считается детским заболеванием, проявляется в раннем возрасте.

Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы влечет за собой многие нарушения в деятельности организма, одному из них будет посвящена наша статья. Наверняка многие не имеют представления, что такое кретинизм?

Мы часто можем человека, непонимающего некоторые наши высказывания назвать кретином, что означает «слабоумие». Но заболевание кретинизм является серьезным нарушением эндокринной системы, которое вызывает задержку в умственном и физическом развитии.

Что представляет собой болезнь?

Вследствие генетических расстройств и патологического развития щитовидки у эмбриона еще в утробе матери проявляется кретинизм, причины таких нарушений могут быть различные о них мы поговорим дальше.

Главная отличительная особенность детей с подобным недугом:

  • умственная отсталость;
  • физическая слабость;
  • сильнейшие психологические расстройства.

Самое неприятное, что симптомы, начиная появляться в младенчестве, с возрастом могут только усиливаться и продолжаться в течение всей жизни человека.

Взрослых людей выдает их внешний вид, в отличие от детей, когда у них может наблюдаться только непонятная речь или ее отсутствие. Без должной терапии люди с кретинизмом живут не более 40 лет.

Но бывает, что болезнь проявляется в узком направлении. Например, кретинизм топографический обозначает, что человек плохо ориентируется в пространстве и незнакомой местности, или типографический, когда у человека появляются проблемы с написанием текста.

Интересный факт. Современная медицина определила тесную связь между степенью интеллекта и недостатком йода в организме.

Классификация

В основном заболевание касается детей, но существуют случаи развития болезни и у взрослых (приобретенная форма). Факторов, провоцирующих кретинизм может быть множество. Но ясно одно, что когда у ребенка кретинизм, железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. Как известно, кретинизм и гипотиреоз – это болезни тесно взаимосвязанные между собой.

В зависимости от причины различают несколько форм гипотиреоза:

  1. Первичный. Непосредственно связан с расстройством работы органа (щитовидки).
  2. Вторичный. Нарушение работы гипофиза.
  3. Третичный. Расстройство функции гипоталамуса.
  4. Нечувствительность клеток-мишеней. Это единственная форма, когда щитовидка вырабатывает достаточное число гормонов, но клетки-мишени к ним не чувствительны.
Болезнь кретинизм на фоне врожденного гипотиреоза.
Болезнь кретинизм на фоне врожденного гипотиреоза.

Виды кретинизма

Одной из широко распространенных форм заболевания является эндемический кретинизм, возникает у людей, живущих в местностях, где преобладают продукты питания с недостаточным количеством йода (см. Выбираем продукты, в которых много йода). Также выделяют еще и такой вид болезни, как спорадический кретинизм.

Таблица №1. Виды кретинизма:

Наименование Описание
Спорадический кретинизм Является врожденной формой гипотиреоза, но в ряде ситуаций может возникать в процессе развития ребенка (приобретенный). Медики считают, что развитие патологии связано с нарушением развития плода, которое влияют на работу эндокринной системы.

В ходе развития развивается серьезное патологическое состояние микседема. Вторичная микседема влияет на работу гипоталамуса или гипофиза. Очень явно выражены физические и психические расстройства.

Эндемический кретинизм Возникает в ряде регионов с недостаточностью йода (в основном это гористые территории). Включает в себя целый комплекс психофизических нарушений.

Сопровождается немотой, отсутствием слуха, развитием зоба. Но не всегда все больные являются жителями указанных местностей, развивается в самом начале жизни малыша. Медицинская наука не опровергает факт того, что данным заболеванием можно заразиться.

Кретинизм как нарушение

Кретинизм, считаясь заболеванием, имеет две формы, которые мы рассмотрели выше. Но не всегда он является таковым, как особенность он может быть спровоцирован отдельными участками головного мозга, в этом случае отмечается разнообразие видов.

Например, один человек не может определить точное место его нахождения, судя по карте (топографический), второй не может определиться, как правильно расставить знаки пунктуации в тексте (типографический). У иных могут быть подобные проявления, но в других областях. Самым распространенным считается топографический кретинизм (пространственная слабость ума).

Отметим, что все эти состояния считаются нарушением психологического характера и не являются заболеванием как таковым. В основном проявляются у слабого пола, а у мужчин правое полушарие, отвечающее за пространственное перемещение, развито лучше, поэтому и страдают данным состояние реже.

Топографический кретинизм – невозможность сопоставить точку на карте с местом положения.
Топографический кретинизм – невозможность сопоставить точку на карте с местом положения.

Внимание. Хроническое недосыпание способно усугубить состояние пациента, вызывает расстройство мозгового кровообращения. Люди, страдающие топографическим кретинизмом, склонны к лени и рассеянности. Считается, что такое состояние имеет наследственный характер.

Причины

Самой главной причиной развития заболевания является недостаточная выработка гормонов щитовидной железы. Снижение работы щитовидной железы влечет гипотиреоз, кретинизм, аутоиммунный тиреоидит.

К вероятным причинам развития патологии можно отнести следующие факторы:

  • ребенок рожден от родителей, которые между собой являются близкими родственниками (брат и сестра, отец и дочь и т.д.);
  • атиреоз;
  • недостаточность йода в организме;
  • нарушение работы гипофиза;
  • выход тиреоидной ткани щитовидки за ее пределы (эктопия);
  • гипоплазия;
  • заболевания, при которых организм не в состоянии превратить йод в активную форму;
  • тиреоидит аутоиммунный;
  • воздействие таких медицинских препаратов, как карбимазол, амиодарон, пропилтиоурацил.

Внимание. В некоторых населенных пунктах преобладают продукты питания содержащие йод в очень малом количестве. По этой причине в этих районах преобладает детский кретинизм, который в медицине получил название эндемический кретинизм.

Эндемический кретинизм включает комплекс физических и психических нарушений.
Эндемический кретинизм включает комплекс физических и психических нарушений.

Заболевание может быть:

  • врожденным;
  • приобретенным.

Причины врожденного и приобретенного кретинизма:

Врожденный Приобретенный
  • недоразвитость либо отсутствие органа врожденного характера;
  • в период беременности женщина получала облучение или принимала препараты, понижающие работу щитовидки;
  • женщина, будучи беременной, перенесла заболевания эндокринной системы;
  • генетические нарушения;
  • наследственная предрасположенность не воспринимать гормоны щитовидки гопифизом;
  • врожденные патологии, нарушающие работу гипоталамуса.
  • недостаточное потребление йода будущей мамой;
  • беременная перенесла аутоиммунный тиреоидит;
  • воспаление щитовидки в период беременности;
  • оперативное вмешательство или механические травмы щитовидной железы;
  • травмы, повреждения, операции головного мозга, затронувшие функцию гипоталамуса;
  • раковые опухоли головного мозга.

Интересный факт. Первые 4 месяца жизни малыша знаменуются активным становлением работы головного мозга. При этом требуются определенные вещества, а при их дефиците щитовидка не вырабатывает необходимое количество гормонов, что может вызвать кретинизм. Но проявляться патология будет в более слабой форме.

Симптомы

Как уже было отмечено, задержка в умственном, физическом и психическом развитии – это кретинизм, симптомы при различных стадиях отличаются. Если болезнь проявляется в легкой форме, то это может быть небольшое видимое отклонение, а если это серьезная патология, то и симптомы могут проявляться более ярко, в первую очередь это отражается на внешнем виде.

При рождении крик слабый, ребенок вялый и сонливый, сосательный рефлекс плохо выражен. Нередко малышей мучают запоры, у них тяжелое шумное дыхание и плохо заживает пупочная рана. Долго не проходит физиологическая желтуха, родничок затягивается позже, чем у обычных детей. Молочные зубы прорезаются с задержкой и позднее сменяются на постоянные.

Дети с кретинизмом медленно развиваются, у них с трудом получается сидеть, переворачиваться и стоять, ходить дети с кретинизмом учатся только к 3-4 годам. Больные кретинизмом малыши практически не гулят, а после с трудом воспроизводят слоги и слова.

Изменения внешнего вида при кретинизме:

Физические нарушения Внешние нарушения лица Иные характерные симптомы
  • низкий рост;
  • задержка в росте зубов;
  • медленное замещение молочных зубов на коренные;
  • неправильная пропорция тела (короткие конечности, большая голова);
  • утолщение костей лба и темени, деформация черепа;
  • сильно выступающие скулы;
  • сколиоз.
  • опухлость;
  • грубоватость внешних черт лица;
  • западение спинки носа;
  • плоский и широкий нос;
  • расположение глаз на большом расстоянии друг от друга;
  • скудность мимических проявлений;
  • ярко выраженная тупость на лице;
  • обильное слюноотделение (в ряде случаев рот больного постоянно открыт, выпавший язык, течет слюна).
  • плохой слух;
  • несвязная и неразборчивая речь, иногда ее отсутствие;
  • нарушенная функция половых желез (недоразвитость);
  • кисты яичников;
  • крипторхизм;
  • внутренние органы отличаются недоразвитостью;
  • бледная и грубая кожа;
  • пигментные пятна;
  • после 20 лет у больных кожа становится дряблой с большим количеством морщин;
  • редкие волосы;
  • ломкие ногти.

Важно. Больные кретинизмом склонны к суицидам и тяжелым депрессивным состояниям, у них очень высокий риск появления шизофрении и психоза. По мере взросления у таких пациентов старение происходит намного активнее, очень рано проявляются признаки старческих болезней. Кругозор у них довольно узок и сводится к элементарным надобностям. Наблюдаются случаи злоупотребления наркотиками и алкоголем.

Диагностика и лечение

В детском возрасте болезнь проявляется слабо выраженными симптомами, поэтому диагностировать ее довольно сложно. В основном внешние признаки дают о себе знать лишь в 5-6 лет. При выявлении патологии детям назначается соответствующее лечение.

Врожденную патологию недостаточной выработки гормонов щитовидки может определить лишь специфическое обследование ребенка, проводимое в первую неделю жизни. Подтверждается кретинизм повышенным содержанием гормонов гипофиза.

Детям постарше проводят рентгенологическое, лабораторное и клиническое обследование организма. Заболевание довольно схоже с синдромом Дауна, поэтому необходимо его четко дифференцировать и начать соответствующую терапию, которая поможет затормозить ярко выраженное проявление физических и интеллектуальных признаков. Но при необратимых нарушениях в организме ситуация с медикаментозной терапией положение не исправит.

Лечение больных длиться в продолжение всей жизни человека. Цена гормональных препаратов высока, но, как правило, на ранних стадиях они дают положительный результат.

Инструкция по применению и дозы определяются конкретно для каждого отдельного случая лечащим врачом. При назначении во внимание принимается возраст пациента, вес, а также насколько выражены признаки кретинизма. Прогноз в отношении жизни для таких пациентов благоприятный.

Ознакомившись с представленным видео в этой статье наши читатели смогут больше узнать о кретинизме у детей.

Была ли Вам полезна статья? Оцените её
Язва кишечника — как распознать симптомы и эффективно лечить путем диеты, препаратов и хирургии
Язва кишечника — как распознать симптомы и эффективно лечить путем диеты, препаратов и хирургии
Читать далее
Рибавирин: инструкция, применение, побочные эффекты
Рибавирин: инструкция, применение, побочные эффекты
Читать далее
Врожденная глаукома — признаки, лечение и особенности борьбы с этой глазной болезнью
Врожденная глаукома — признаки, лечение и особенности борьбы с этой глазной болезнью
Читать далее
Строение подключичной артерии — особенности и функции
Строение подключичной артерии — особенности и функции
Читать далее
Обсуждения