Вопрос Веры о том, насколько часто следует осуществлять контроль за уровнем тиреоидных гормонов

[bq_custom]Здравствуйте! скажите как часто сдают гормоны щитовидки.[/bq_custom]

Ответ:

Добрый день, Вера. Лабораторный контроль работы щитовидной железы людям, у которых ранее не были выявлены заболевания данного органа, проводится по показаниям. Чаще всего проблемы выявляются во время ежегодного медицинского осмотра, во время которого человека обследует, в том числе, и эндокринолог. Проводится визуальный контроль шеи и пальпация щитовидной железы. Если при этом врач выявит какие-либо отклонения от нормы, то выпишет направление на УЗИ щитовидной железы. Если во время прохождения ультразвукового обследования, подозрения врача подтвердятся, то пациент будет направлен на прохождение лабораторных исследований.

Кроме того, консультация эндокринолога с последующим контролем содержания тиреотропного гормона, Т3 и Т4 показана при таких симптомах:

• апатия;
• аменорея;
• гипотония;
• депрессия;
• бесплодие;
• пучеглазие;
• дисменорея;
• нервозность;
• тревожность;
• шелушение кожи;
• выпадение волос;
• перепады настроения;
• эректильная дисфункция;
• падение полового влечения;
• снижение уровня интеллекта;
• припухлость в нижней части шеи;
• анемия неясного происхождения;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• внезапное избыточное оволосение;
• отечность неясного происхождения;
• снижение возможности к запоминанию;
• увеличение размеров щитовидной железы;
• падение способности к концентрации внимания;
• задержка в интеллектуальном развитии ребенка;
• покраснение кожи на передней поверхности шеи;
• беспричинная продолжительная охриплость голоса;
• аритмии, особенно ночная фибрилляция предсердий;
• хроническая усталость, даже после полноценного сна и отдыха;
• регулярное расстройство стула в виде как поносов, так и запоров;
• холодные на ощупь конечности, даже при комфортной температуре;
• зябкость при условии комфортной температуры окружающей среды;
• постоянное беспричинное повышение температуры тела или снижение ее;
• увеличение или падение массы тела на фоне неизменного уровня потребления пищи;
• увеличении размеров лимфатических узлов, расположенных на шее или в непосредственной близости к ней.

Кроме того, контроль уровня Т3, Т4 и ТТГ в обязательном порядке следует выполнять во время беременности. Еще проводится перинатальный скрининг новорожденных. Это делают еще до выписки из родильного отделения.

Изменения некоторых лабораторных показателей также должны побудить врача назначить исследования еще и тироидных гормонов вкупе с ТТГ:

• повышение содержания пролактина;
• превышения в сыворотке уровня АлАТ и АсАТ;
• изменения концентрации различных липидов в крови;
• рост содержания лактатдегидрогеназы и некоторых других соединений.

Проводится контроль Т3, Т4 и ТТГ также пациентам, которые проходят терапию йодсодержащими препаратами, искусственными гормонами щитовидной железы и препаратами, угнетающими ее работу. Это делается, как для определения оптимальной дозировки лекарственных средств, так и с целью контроля эффективности проводимого лечения.