Вопрос Татьяны о послеоперационном гипотиреозе

[bq_custom]после удаления щитовидки принимаю эутирокс 125 гормон низкий часто стали болеть суставы ног и рук сильно потею ночью кидает в пот жар в холод стали головные боли чаще[/bq_custom]

Ответ:

Добрый день, Татьяна. Послеоперационный гипотиреоз — это достаточно часто встречающаяся патология. После хирургического вмешательства по поводу удаления части или всей щитовидной железы такое состояние наблюдается примерно у каждой пятой женщины и каждого шестого мужчины, причем вероятность развития послеоперационного гипотиреоза увеличивается с возрастом пациента.

В группе риска по этой патологии находятся люди со следующими патологиями:

• зобом;
• анемией;
• сахарным диабетом;
• почечной недостаточностью.

О развитии послеоперационного гипотиреоза можно судить по таким симптомам:

• аритмии;
• слабости;
• утолщении ногтей;
• перепадах артериального давления;
• нарушении метаболизма, выражающемся в наборе массы тела;
• сбоях в терморегуляции организма (бросает то в жар, то в холод);
• расстройствах работы органов чувств, выражающихся в притуплении ощущений;
• депрессивном состоянии, психозах, сонливости, утомляемости, колебаниях настроения;
• нарушении внутренней структуры кожи тела и лица, чаще всего страдают губы, глаза и язык, выражается оно в отечности, субэктеричности, сухости поверхности;
• тошноте, падении аппетита;
• нарушении вдыхания во сне;
• падении гемоглобина;
• снижении свертываемости;
• дисменорее.

Что касается болях в суставах, то эта проблема связана скорее всего с нарушением кальциевого обмена, сформировавшемся по причине удаление вместе со щитовидной железой еще и паращитовидных желез. Ведь препаратов заместительной терапии с целью компенсации утраченных функций паратгормона, Вам я так понимаю не прописывали?

Установить стопроцентно точно, то, что Ваши жалобы связаны именно с послеоперационным гипотиреозом, а не с комплексом других заболеваний достаточно сложно. Для это следует пройти анализы на такие вещества:

• тиреотропный гормон;
• тироксин.

Что касается лечения, то оно проводится в течение всей жизни пациента. Особое внимание следует уделить правильному расчету дозировки, который позволит избавиться от послеоперационного гипотиреоза и не возвращаться к нему в дальнейшем.
Коррекция дозы, которая Вам, по всей видимости, необходима проводится с учетом следующих параметров:

• веса пациента;
• приема других лекарственных препаратов;
• беременности, при ее наличии.

Также Вам следует проконсультироваться с Вашим лечащим врачом по поводу назначения препаратов для замещения утраченных функций удаленных паращитовидных желез.

Что касается прогноза при послеоперационном гипотиреозе, то он благоприятен при условии пожизненного приема соответствующих доз гормонозаместительной терапии.