Вопрос Ирины о правильности приема препаратов тирозина и тироксина

[bq_custom]у меня зоб гормоны щитовидной железы нарушена врач приписал принимать препараты тирозин сперва принимала 5 мл .потом 10 мл а сейчас 5 мл и тироксин с 50 мл сейчас 75 мл в даный момент врача у нас нет . сдала повторно на гормоны 6 сентября .это мои результаты определение уровня тиреоидных гормонов. Т4 Свободн результат 1.8.реф-ые значение 0.7-1.48. ТТГ в кр Тиреотропный гормон .результат 0.01 .реф-ые значения 0.35-4.94.как сейчас мне првильно принимать лекарства.помогите.[/bq_custom]

Ответ

Добрый день, Ирина. Первое, что могу посоветовать по Вашей ситуации, это пересдать еще раз гормоны и вообще, каждый раз, когда решите проверять эффективность проводимой терапии, следует сдавать хотя бы в двух разных лабораториях. Это исключит аппаратные ошибки, а также влияние человеческого фактора. Если результаты будут разными, то необходимо обратиться в третью лабораторию, пока не будут получены одинаковые значения в двух разных лабораториях.

Важно сдавать биологический материал в каждую из них в одно и то же время.

Кроме того, важно соблюдать правила сдачи анализа, ведь их нарушение может существенно исказить результат. Особенно это касается игнорирования ограничений на прием гормонов щитовидной железы за определенное время до забора крови в лаборатории.

Ниже приведу правила подготовки к сдаче анализа на тироидные и тиреотропный гормоны:

• забор крови, должен выполняться натощак, с утра, через 5 часов после последнего приема пищи и не раньше;
• за 2 суток до сдачи анализа из рациона убрать продукты с большим содержанием жиров;
• анализ для контроля эффективности терапии нужно сдавать всегда в одно время, так как, в течение суток гормональный фон ощутимо меняется;
• за 24 часа до забора крови нужно прекратить интенсивные физические нагрузки и прием любых лекарств (после согласования с доктором);
• за 1 — 2 часа до забора биологического материала нельзя употреблять чай, сок, кофе, можно только негазированную минеральную воду;
• за 1 – 2 часа отказаться от любого физического напряжения, включая ходьбу по лестнице и избегать ситуаций, вызывающих эмоциональное возбуждение;
• за 15 минут сесть, передохнуть, расслабиться и успокоиться;
• перед сдачей крови нельзя проводить физиотерапевтические процедуры, УЗИ, инструментальные, рентгенологические исследования, массаж и другие медицинских манипуляций;
• при приеме каких угодно лекарств, в том числе и не имеющих к щитовидке прямого отношения, уведомить лечащего доктора-эндокринолога до того, как он назначит исследование гормонов;
• при проведении контрольных проверок прием, таких лекарств нужно исключить в день, когда будет проводиться забор биологического материала и уведомить об этом в бланке направления (кроме того, там же необходимо отметить, если принимались пероральный противозачаточные средства, ацетилсалициловая кислота, транквилизаторы и кортикостероидные препараты).

Если назначено параллельно определению уровня тироидных гормонов, еще и исследование, требующее применения рентгенконтрастных веществ, то оно проводится после взятия крови на тироидные гормоны.

Если такое содержание гормонов подтвердится исследованиями, проведенными независимой лабораторией и Вы правильно к нему подготовитесь, то можно предположить, что, назначенная Вам дозировка немного завышена.

Подбирать необходимый уровень синтетических заменителей гормонов необходимо в условиях стационара либо под наблюдением врача-эндокринолога. Если с этим никак, то могу порекомендовать, до обращения в лечебное заведение, вернуться к предыдущим дозировкам тироксина и тирозина.