Зачем нужен анализ ТТГ, как сдавать женщине, чтобы получить максимально достоверный результат

Татьяна Ваврух
Татьяна Ваврух
Обновлено: 18 марта 2019
1607
0
Шрифт А А
Анализ на ТТГ – анализатор состояния всего организма
Анализ на ТТГ – анализатор состояния всего организма

Анализ на тиреотропный гормон, или ТТГ, поможет выявить нарушение в работе эндокринной системы на ранней стадии, либо прояснить ситуацию, при подозрении на то, или иное заболевание. Для того, чтобы был получен достоверный результат, нужно точно знать правила подготовки перед отправлением на анализ ТТГ.

Как сдавать женщине, в какое время суток, как быть с приемом пищи – для этих и для других вопросов составлена специальная инструкция.



Чем занят тиреотропный гормон

Щитовидка всецело зависит от продукции ТТГ
Щитовидка всецело зависит от продукции ТТГ

Под его воздействием щитовидка вырабатывает свои собственные гормоны – Т3, Т4 и кальцитонин. ТТГ продуцируется гипофизом, который вместе с гипоталамусом решают, сколько гормонов нужно выделить, для поддержания уровня тиреоидных гормонов.

При недостатке щитовидных гормонов в крови, ТТГ выделяется гипофизом в большем количестве. Если гормонов достаточно, то ТТГ выделяется меньшее, так как необходимость нем уменьшается.

Помимо руководства щитовидкой, ТТГ собственными силами влияет на другие процессы человеческого тела. Фото и видео в этой статье покажут, как работает ТТГ в организме женщины.



Функциональные особенности ТТГ

Тиреотропный гормон увеличивает снабжение щитовидной железы кровотоком, вследствие этого процесса свободные молекулы йода из крови легко всасываются и усваиваются, что обеспечивает необходимое содержание трийодтиронина.

Гормон ТТГ выполняет много функций:

  • стимулирует выработку тиреоидных гормонов (тироксина, трийодтиронина);
  • участвует в синтезе белков, углеводов, жиров;
  • нормализует функцию сердца и сосудов;
  • отвечает за работу репродуктивной функции;
  • нормализует психосоматические реакции.

Осуществляет ТТГ свои задачи в двух направлениях:

  1. Прямо пропорциональное. Когда уровень ТТГ в крови повышается, то показатель тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) также превышает норму. Симптомы повышенного ТТГ у женщин могут означать несколько патологических состояний, в том числе такую радостную новость, как беременность.
  2. Обратно пропорциональное. Когда щитовидка по каким-либо причинам начала вырабатывать тиреоидные гормоны в большом объеме, то гипофиз получает сигнал от гипоталамуса об уменьшении синтеза этих гормонов, следовательно, выработка ТТГ снижается, а это в свою очередь приводит к уменьшенной производительности тироксина и трийодтиронина.

Интересный факт. Медицинские ученые до сих пор не нашли единое оптимальное значение нормы ТТГ, так как его уровень в крови человека постоянно меняется и зависит от таких факторов, как возраст и время суток.

Показания к проведению анализов

Врач назначает обследование на ТТГ чувствительный тиреотропный гормон, норма у женщин которого колеблется в широких пределах, при наличии или подозрении на наличие следующих патологий:

  1. Латентного гипотиреоза.
  2. Токсического зоба.
  3. Аменореи.
  4. Эндемического зоба.
  5. Тиреотоксикоза.
  6. Образования узлов в щитовидной железе.
  7. Диффузного зоба.
  8. Увеличения содержания в крови пролактина.
  9. Частых перепадах температуры тела.
  10. Новообразованиях щитовидки.
  11. Расстройстве работы некоторых мышечных групп.
Диффузный токсический зоб, — одно из основных показаний для проведения анализа на содержание тиреотропного гормона
Диффузный токсический зоб, — одно из основных показаний для проведения анализа на содержание тиреотропного гормона

Интересно: Кроме того, анализ на ТТГ может назначаться: при планировании беременности, во время вынашивания ребенка, в послеродовый и послеоперационный периоды, с целью динамического наблюдения, а также при коррекции массы тела.

Для чего нужен этот анализ

В современной медицине принято не начинать лечение до прояснения ситуации результатами анализов.

Для назначения лечения

Сдать анализ для профилактики – разумное решение
Сдать анализ для профилактики – разумное решение

Сначала пациент приходит к врачу со своими жалобами, врач производит первичный осмотр – пальпация проблемной зоны, если она имеется. Врач назначает анализы, которые считает необходимым, чтобы подтвердить или опровергнуть свой первоначальный, предполагаемый диагноз.

Важно: наиболее точную картину дает одновременное исследование ТТГ и тиреоидных гормонов.

Один анализ поможет решить множество насущных проблем
Один анализ поможет решить множество насущных проблем

Далее, при имеющихся анализах может быть добавлены инструментальные методы исследования – УЗИ щитовидки, рентгенография, если это необходимо. Только после выявления достоверных признаков наличия заболевания, будет назначено лечение.

И на этом не завершается процесс – далее очень важно наблюдать за состоянием больного, всеми изменениями. В некоторых случаях проводятся более серьезные исследования – сцинтиграфия, томографии разных видов.

Важно: в любом случае, прояснение ситуации начинается именно с лабораторных исследований, они незаменимы во всех случаях.

Для профилактики

Стоит узнать,что можно есть перед тем, как сдавать анализ ТТГ женщине
Стоит узнать,что можно есть перед тем, как сдавать анализ ТТГ женщине

Бывают ситуации, когда сдавать ТТГ женщине приходится без наличия жалоб на проблемы с щитовидной железой:

  1. При некоторых заболеваниях сосудов, сердца и при гинекологических проблемах, анализ на ТТГ также требуется. Ведь спектр влияния тиреотропного гормона огромен и не ограничивается, лишь щитовидной железой.
  2. Если у человека выявлено заболевание, связанное с дисбалансом выработки ТТГ, анализ придется повторять, через некоторые промежутки времени.
  3. При наличии у человека близких родственников с эндокринными заболеваниями, нужно проходить профилактические обследования, чтобы уловить первые признаки зарождения заболевания и предотвратить его развитие.
  4. Если женщина планирует беременность, необходимо убедиться, что развитию ребенка ничего не помешает.
  5. В случае, когда женщина уже беременна, то анализ нужно выполнить в срок до 12 недель, так как это самый важный этап роста малыша, и в этот период гормоны щитовидной железы должны в необходимом количестве присутствовать в крови матери.

Правила подготовки к анализу

Правильная подготовка – залог правильного результата
Правильная подготовка – залог правильного результата

Важно: забор крови для этого анализа проводится только из вены.

Анализ на содержание в крови гормонов, не простой анализ крови. Он требует чуть больше подготовки и ограничений от пациента. Для получения достоверного результата, нужно знать некоторые правила, как сдавать анализ на ТТГ женщинам, и понимать для чего их нужно соблюдать:

  1. Сдать кровь нужно в утренние часы. В промежутке от 8 часов утра до 11 часов утра. В это время концентрация тиреотропного гормона на пике. Если пациент не имеет возможности сдать кровь в утренние часы, то, сдавая днем, стоит выдержать паузу в приеме пищи – 6 часов.
  2. Ночное голодание должно составить не менее 8 часов, но не более 12 часов голода. Более поздний прием пищи вызовет изменения в гормональном фоне.
  3. За один-два дня до анализа нужно воздерживаться от употребления очень жирной, очень сладкой и пересоленой пищи. При этом завтрак в день сдачи должен быть легким, в нем не должно быть большого количества жиров и сахаров. Эти вещества требуют усилий от организма для своего переваривания, а значит повлияют на состав крови.
  4. Если пациент курит, стоит воздерживаться, как можно дольше, но не менее, чем один час до сдачи материала. Никотин обладает биологической активностью по отношению ко многим гормонам.
  5. При необходимости приема гормональных и других препаратов, стоит обсудить эту ситуацию с врачом, который дает направление на анализ. Коррекция приема некоторых медикаментов избавит от вероятных изменений в результатах анализа.
  6. По прибытии в лабораторию, нужно выждать от 15 до 30 минут, чтобы успокоиться и сдать анализ в максимально расслабленном состоянии.
  7. При назначении рентгенологического обследования или физиотерапевтических процедур в день исследования, стоит сначала сдать кровь, а потом выполнять остальные манипуляции. Некоторые физиотерапевтические процедуры и исследования влияют на поглощение йода щитовидной железой.
  8. За несколько дней до процедуры исключаются физические и психологические нагрузки. Стоит на время подготовки перенести все важные и волнительные дела, отказаться от праздников и застолий.
  9. Накануне исследования не стоит подвергать свое тело перегреву или переохлаждению.

Важно: непосредственно перед сдачей можно и нужно пить чистую не газированную воду.

Контролировать результат после лечения, лучше в той же лаборатории
Контролировать результат после лечения, лучше в той же лаборатории

Если человеку нужно повторять анализ, через некоторые временные промежутки, то стоит выполнять его в одной и той же медицинской организации. При этом стоит делать это в одно и тоже время суток.

Когда требуется выполнение исследования

Резкое изменение самочувствия – причина сдать на гормоны
Резкое изменение самочувствия – причина сдать на гормоны

При каких проблемах назначается анализ:

  • если выявлено отклонение в концентрации тиреоидных гормонов;
  • при подозрении на заболевание щитовидной железы;
  • когда семейная пара не может зачать ребенка, анализ назначается и для мужчины, и для женщины;
  • присутствует проблема в половой сфере – бессилие, фригидность;
  • при долговременном приеме гормональных препаратов, любого спектра действия;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • облысение;
  • выявление депрессивного состояния;
  • у детей при отставании в умственном или физическом развитии.

Нормальные значения

Когда показатели демонстрируют нарушение, стоит пройти дополнительные обследования
Когда показатели демонстрируют нарушение, стоит пройти дополнительные обследования

После того, как результаты будут готовы с ними можно направляться к врачу для получения консультации. Если женщина вынуждена сдавать анализы часто, то полезно будет уметь оценивать результаты своими руками.

Важно: собственное мнение не заменит полноценной консультации специалиста.

Нормальные значения ТТГ по возрастам:

Возрастной период Уровень гормона в единицах мЕд/л
Период новорожденности 1,1-17,0
До 2,5 месяцев 0,6-10,0
От 2,5 до 14 месяцев 0,4-7,0
От 14 месяцев до 5 лет 0,4-6,0
От 5 до 14 лет 0,4-5,0
От 14 лет 0,4-4,0

Таблица демонстрирует изменение уровня ТТГ на протяжении всей жизни человека. Перемена в количестве выработки тиреотропного гормона происходит за счет изменения тела, его потребностей и возможностей.

Так большее количество ТТГ в начале жизни необходимо для полноценного количества гормонов щитовидной железы в крови. Они необходимы для нормальной скорости всех обменных процессов. С возрастом деятельность замедляется, все процессы текут спокойнее, а значит и уровень гормонов адекватно ниже.

Нормы содержания и характеристика гормонов щитовидки, связанных с ТТГ

Важно: ТТГ оказывает решающее влияние на выработку щитовидной железой тироксина и трийодтиронина, гормонов, отвечающих за стимуляцию роста и развития организма человека, активизацию его физических и мыслительных процессов. Каждое из этих биологически активных веществ может существовать в виде двух фракций, — общей и свободной.

А теперь подробнее о каждом из них.

Трийодтиронин

Созданный в тиреоцитах щитовидной железы, данный гормон попадает в кровяное русло, где,в основном, соединяется с определенными разновидностями белков. Небольшой объем Т3 остается несвязанным, свободным, он то и оказывает влияние на процессы, происходящие в организме.

Нормальное содержание трийодтиронина, в зависимости от возраста, указано в таблице:

Возраст (годы) Содержание свободного Т3 (пмоль/л) Содержание общего Т3 (нмоль/л)
30 – 50 2.60 – 5.70
15 – 20 1.22 – 3.22
20 – 50 1.07 – 3.13
Старше 50 0.61 – 2.78

Недостаток трийодтиронина может указывать на:

  1. Гипотиреоз.
  2. Потерю веса.
  3. Излишние физические нагрузки.
  4. Снижение обмена веществ.
  5. Надпочечниковую недостаточность.

Избыток Т3 наблюдается у женщин, страдающих от токсического зоба, а также от, обусловленной различными причинами, дисфункции щитовидной железы.

Структурные формулы гормонов щитовидной железы, —тироксина и трийодтиронина
Структурные формулы гормонов щитовидной железы, —тироксина и трийодтиронина

Тироксин

Интересно: Клетки щитовидки получают из крови ионы йода и комплекс аминокислот, из которых создают молекулы тиреоглобулина. В случае необходимости получения тироксина, тиреоглобулин нарезается на отдельные одинаковые фрагменты, которые и выводятся в кровяное русло.

Нормы содержания общего Т4 указаны в таблице:

Возраст (годы) Общий Т4  (мкг/л) Общий Т4 (мкг/дл)
1 – 6 5.94 – 14.60
5 – 10 67.00 – 138.00 5.98 – 13.70
10 – 18 57.00 – 132.00 5.90 – 13.10
20 – 39 5.91 – 12.80
Старше 40 4.92 – 12.10

Нормы содержания свободного Т4:

Возраст (годы) Свободный Т4 (пмоль/л) Свободный Т4 (нг/дл)
5 – 14 7.00 – 16.00
14 – 18 8.00 – 21.00
Старше 18 0.70 – 2.00

Повышенное содержание тироксина вызывается тиреотоксикозом, диффузным зобом и острым тиреоидитом, а пониженное, — гипотиреозом и сбоем в обмене веществ.

Беременность

Гипотиреоз является ведущей причиной трудностей в достижении и поддержании беременности. Низкая функция щитовидной железы оказывает негативное влияние на репродуктивное здоровье и является более распространенной, чем большинство женщин полагают.

Беременным женщинам повышенное внимание эндокринолога.
Беременным женщинам повышенное внимание эндокринолога.

Для женщин, готовящихся к беременности, исследование функции щитовидной железы важный этап для достижения успешного результата.

Функции гормонов:

  • Контроль метаболизма путем регулирования скорости потребления кислорода и последующего производства на клеточном уровне.
  • Баланс углеводов, белков и жиров.
  • Во время беременности рост и развитие плода контролируется материнскими гормонами щитовидной железы, только на поздних сроках включаются в процесс гормоны самого плода.
  • Здоровая функция щитовидной железы необходима для деятельности других гормонов, как гормон роста, для контроля частоты сердечных сокращений, кровяного давления, нормального функционирования мозга.

Хрупкий баланс эндокринных желез

Под контролем гипофиза и гипоталамуса находятся яичники и надпочечники. Это сложная взаимосвязанная система, если нарушение происходит в одной ее части, это отражается на других железах и производстве гормонов.

Мониторинг щитовидной железы необходим для здоровой беременности. Ее заболевание развивается с частотой в диапазоне от 10−15%. Гормон щитовидной железы имеет важное значение для плацентарного развития плода.

Беременность рассматривают как «стресс−тест» для щитовидной железы матери, так как ей необходимо увеличить производство гормонов на 20−50% для удовлетворения растущих потребностей обмена веществ собственного организма и растущего плода.

Внимание: При повышенных значениях ТТГ во время беременности состояние пациентки корректируют приемом препаратов, которые помогают успешно выносить плод и родить без осложнений.

Если женщина не в состоянии производить достаточное количество гормонов из-за гипотиреоза, это становится причиной повышенного внимания врача к беременности, увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов, низкого веса новорожденных и проблемы послеродового развития.

ТТГ норма у женщин для зачатия находится в диапазоне 0,27−4 мкМЕ/мл в сыворотке крови. Среднее значение тиреотропного гормона в норме принято считать не выше 2,5 мкМЕ/мл. Показатели ТТГ более 4 мкМЕ/мл рассматривают как повышенный риск для беременности.

Нормы ТТГ у женщин таблица (при беременности):

Единицы До зачатия I триместр II триместр III триместр
мкМЕ/мл 0,27−4,00 0,25−2,96 0,45−2,94 0,42−2,76

Допускается отклонение в значениях, это возможно с высокой долей вероятности при вынашивании многоплодной беременности, реже при одноплодной.

Видео в этой статье и фото служит наглядным пособием.
Видео в этой статье и фото служит наглядным пособием.

Причиной повышенного ТТГ является:

  • первичный гипотиреоз;
  • опухоль гипофиза;
  • недостаточный уровень Т4;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • прием антитиреоидных препаратов.

Причиной низкого ТТГ является:

  • гипертиреоз (болезнь Грейвса);
  • стимуляция рецептора ТТГ ХГЧ;
  • тиреоидит;
  • вторичный гипотиреоз.

ТТГ и беременность. В чем связь?

Недостаток периферических гормонов на фоне высокого ТТГ приводит к сбою в функции яичников в результате фолликулы созревают с дефектом, а овуляция и работа желтого тела нарушена. Высок риск эндокринного бесплодия или срыв беременности.

Фото приема врача.
Фото приема врача.

При отсутствии зачатия длительный период под контроль врача попадает уровень гормонов. Отклонения значений от нормы подвергают исследованию и выясняют причину изменений для дальнейшего лечения.

Влияние уровня ТТГ на половую сферу женщины

При беременности необходимо следить за уровнем ТТГ
При беременности необходимо следить за уровнем ТТГ

Гормон тиреотропный за что отвечает у женщин и каковы последствия нарушений его синтеза в гипофизе? Свойства ТТГ таковы, что он влияет на выработку половых гормонов, обеспечивающих развитие яйцеклеток. Гонадотропные гормоны регулируют наступление и ход менструации, определяют продолжительность цикла.

Выделяют два вида изменений количества ТТГ в организме женщины:

  1. Недостаточная концентрация тиретропного гормона гипофиза. В этом случае характерно развитие вторичного гипотиреоза. При недостатке Т4 и Т3, в организме ощущается нехватка глобулина ТЭСГ (тестостерон-эстроген-связывающего), который от них зависит.

При этом концентрация тестостерона повышается, а это мужской половой гормон. Вследствие этого, вместо эстрадиола активизируется менее активный эстриол. Происходит следующее:

  • удлиняется менструальный цикл;
  • фолликул в яичнике растёт медленней;
  • эндометрий в матке развивается недостаточно;
  • месячные выделяются очень слабо;
  • выделения или скудные или обильные;
  • возможно отсутствие менструаций (аменорея), как следствие прекращения овуляций;
  • появляются маточные кровотечения без связи с менструальным циклом;
  • развитие функционального бесплодия.

ТТГ влияет на менструальный цикл опосредованно, через другие гормоны.

  1. Избыточная концентрация ТТГ при онкологических заболеваниях гипофиза. Увеличение выработки тиреотропина приводит к явлениям, характерным для гипертиреоза:
  • промежуток между месячными становится коротким;
  • менструации нерегулярны;
  • гонадотропные гормоны синтезируются в недостаточном количестве;
  • прекращение менструаций (аменорея);
  • менструальные выделения очень скудные, болезненные;
  • во время менструаций наблюдается патологическая общая слабость;
  • диагностируется бесплодие на фоне гормональной недостаточности.

Как недостаток, так и избыток ТТГ в организме женщины приводит к стойким нарушениям менструального цикла и бесплодию.

Влияние ТТГ на половое развитие девочек

Фото. У этих девочек ТТГ в норме
Фото. У этих девочек ТТГ в норме

Тиреотропный гормон tsh норма у женщин, обусловлена возрастными и физиологическими особенностями. Постепенное увеличение концентрации наблюдают после того, как угасают воспроизводительные функции.

При развитии половых органов у девочки, нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе способны привести к патологическим отклонениям. Опасны, как повышенная, так и пониженная концентрация ТТГ в организме.

Тиреотропный гормон норма для женщин после 50 выше, чем у молодых, что объясняется угасанием половых функций.

  1. Низкая концентрация ТТГ. Приводит к тому, что активизирунется тестостерон, поэтому в организме девочки вырабатывается недостаточно фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Страдает и синтез такого важного гормона, как лютеинизирующий (ЛГ). Всё это приводит к таким последствиям:
  • наблюдается отставание в развитии от сверстниц;
  • менструации появляются позднее физиологически обусловленных сроков;
  • отсутствует половое влечение к противоположному полу;
  • недоразвиты молочные железы;
  • слабо развиты половые губы и клитор;
  • фигура напоминает мальчиковую.

Видео в этой статье демонстрирует характерный внешний вид девочки с недостатком ТТГ. Отставание в развитии половых признаков чревато тем, что у девочки могут возникнуть проблемы в социализации.

  1. Высокая концентрация ТТГ. Когда концентрация тиретропина в крови у девочки повышена, это может ускорить её половое развитие. В этом случае происходит преждевременное физиологическое созревание, со значительными отклонениями от нормы. Это связано с тем, что высокая концентрация ТТГ стимулирует выработку эстрогенов, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. Вследствие этого происходит:
  • грудь увеличивается в размерах уже с 8 летнего возраста;
  • раннее появление волос на лобке;
  • первая менструация появляется значительно раньше, чем у сверстниц.

Важное значение имеет регулярное обследование девочек на содержание в крови ТТГ, что назначить лечение и предотвратить патологические нарушения в половом развитии.

Что делать если гормоны не в норме

При выявлении показателей, выходящих за рамки нормы, все решения принимаются врачом эндокринологом. Его инструкция к действию даст возможность, как можно скорее привести в норму показатели ТТГ в крови и избежать развития тяжелого эндокринного заболевания.

Для длительного наблюдения, стоит выбрать эндокринолога, которому хочется довериться
Для длительного наблюдения, стоит выбрать эндокринолога, которому хочется довериться

В наше время сдать кровь на ТТГ гормоны щитовидной железы можно без труда. Его можно выполнить по направлению врача в бюджетном медицинском учреждении. Либо направиться в коммерческую лабораторию, сейчас цена выполнения исследования не велика и сделать его может позволить себе каждый, кто заботиться о своем здоровье.

Для того, чтобы получить достоверный результат нужно знать, как правильно сдать анализ на ТТГ. Женщине придется сдавать повторный анализ, либо проходить ненужные дополнительные обследования, если неправильная подготовка отрицательно повлияет на результат.

Повышенный уровень ТТГ

Отклонение от нормы уровня ТТГ может иметь последствия, которые сложно исправить
Отклонение от нормы уровня ТТГ может иметь последствия, которые сложно исправить

Недолгое и незначительное повышение тиреотропина может наблюдаться и в результате анализа здоровой женщины, причиной тому являются прием противосудорожного лекарства или физическая работа.  Но если повышение уровня гормона сильно отличается от нормы, то это может говорить о болезнях.

Основные симптомы повышенного уровня тиреотропина являют собой тревожность, раздражительность, тремор, быструю утомляемость и бессонницу. возможно ухудшение зрения.

Краткий список диагнозов, симптомом которых может являться повышение ТТГ:

  • сбой в работе щитовидной железы или надпочечников;
  • опухоль;
  • повышенная дозировка йодсодержащих медикаментов;
  • расстройства психики или соматики;
  • беременность (в некоторых случаях);
  • отравление свинцом;
  • нерегулируемая секреция ТТГ;
  • гемодиализ;
  • преэклампсия;
  • удаление желчного пузыря.

Разумеется, понять результат анализов и поставить окончательный диагноз может только врач. Стоит иметь ввиду, что у женщин после 30 лет уровень тиреотропина может быть несколько повышен и это будет вариантом нормы, так как свое влияние на показатель могут иметь некоторые медикаменты и увеличенные физические нагрузки.

Пониженный уровень ТТГ

Обратиться к эндокринологу и сдать анализ на проверку уровня тиреотропного гормона особенно важно, если в обыденной жизни появились следующие симптомы: головная боль, сонливость, ухудшение памяти и переносимости изменения погодных температур, вялость, отечность, повышение давления и температуры тела, избыточный лишний вес.

Пониженный тиреотропин может быть признаком следующих болезней:

  • пониженная функция гипофиза;
  • травма или новообразование в гипофизе;
  • воспаление гипофиза, по причине которого понижена выработка гормонов;
  • смерть клеток гипофиза в женском организме, как осложнение после родов;
  • новообразование в теле щитовидной железы;
  • токсический зоб;
  • болезнь Пламмера;
  • психические заболевания;
  • избыток гормонов по причине ненадлежащего приема гормональных лекарств;
  • голодание или низкокалорийная диета;
  • сильный стресс.

Лечение

Лечение направлено на нормализацию концентрации ТТГ в крови, а это требует регулярного проведения анализа с целью контроля показателей. Терапия проводится до тех пор, пока результаты исследований не покажут норму.

Отметим, что в некоторых случаях лекарственные препараты могут не давать положительную динамику, следовательно, уровень ТТГ остается прежним. В этом случае врач обязан заменить назначенную терапию.



Лечение лучше проводить на начальной стадии при появлении первых симптомов, это позволит обойти в дальнейшем хирургическое вмешательство.


Вам помогла статья?
15 раз уже помогла
Рекомендуем похожие статьи

Отзывы и комментарии


Наверх