" "

Вторичный гипотиреоз: как распознать нарушения

Татьяна Ваврух
Татьяна Ваврух
Обновлено: 29 марта 2017
472
1
Шрифт А А
При подозрении на гипотиреоз необходимо обратиться к эндокринологу
При подозрении на гипотиреоз необходимо обратиться к эндокринологу

Нормальное функционирование щитовидной железы напрямую связано с бесперебойной работой гипофиза. В тех случаях, когда возникают какие-либо патологические процессы в гипофизе и развивается вторичный гипотиреоз – симптомы диагностика этого заболевания также имеют тесную связь между собой. Как показывает практика, гипотиреоз может протекать скрыто, т.е. без симптомов и определиться совершенно случайно, к примеру, во время сдачи анализов крови на профосмотре.

В этой статье мы рассмотрим, какие причины являются основополагающими для вторичного гипотиреоза, как проявляется это заболевание и какими методами его можно выявить.



Причины вторичного гипотиреоза

Вторичная гипофункция щитовидки возникает из-за различных нарушений в гипофизе. Гипофиз занимается выработкой тиреотропного гормона, который контролирует работу щитовидной железы, а также оказывает стимулирующее влияние на синтез Т3 и Т4.

Нарушения могут быть вызваны такими факторами:

  • травмами головного мозга;
  • кровоизлияниями в область гипофиза;
  • вирусным, грибковым или бактериальным поражением гипофиза;
  • доброкачественными или злокачественными новообразованиями ГМ;
  • нарушением кровообращения в мозге;
  • патологиями коры надпочечников;
  • аномалиями развития головного мозга;
  • массивными кровопотерями, вызвавшими некротизацию долей гипофиза;
  • лучевой или химиотерапией;
  • отравлением гормональными препаратами;
  • токсическим воздействием химических веществ;
  • невосприимчивостью тканей к действию ТТГ.

Симптоматика вторичного гипотиреоза

Проявления вторичного гипотиреоза практически не отличаются от первичного гипотиреоза или третичного. Характерной особенностью данной формы является постепенное появление признаков, поочередно, один за другим, а не все вместе, как при других гипотиреозах. Это возникает из-за того, что, не смотря на нарушение в связи гипофиза и щитовидной железы, щитовидка все еще продолжает выработку гормонов.



Гипотиреоз вторичный может протекать в латентной, манифестной или осложненной форме. При латентной форме выявить наличие заболевания без проведения анализов практически не представляется возможным, так как нет никаких характерных признаков болезни.

Манифестная форма отличается стандартным набором симптомов, которые имеют достаточную выраженность. Если заболевание протекает в осложненной форме, возникают различные сбои в работе органов и систем.

Клинические проявления

При вторичном гипотиреозе наблюдается сухость и бледность кожи, волосы становятся ломкими и усиленно выпадают, выражена отечность лица в районе щек и губ, верхних и нижних век, в ротовой полости, на верхних и нижних конечностях. Отмечается скудное проявление эмоций, взгляд ничего не выражает, отсутствующий.

В следствии нарушения обмена веществ происходит резкое увеличение веса, температура тела постоянно снижена, мучает не проходящая зябкость. Снижается слух и острота зрения, нарушается носовое дыхание, голос становится хриплым и грубым, появляется одышка, возрастает склонность к воспалительным болезням легких.

Пациенты с гипотиреозом заторможены, рассеяны, речь медленная, они страдают нарушениями сна, снижением концентрации внимания и памяти, раздражительны, апатичны, сонливы, быстро утомляются. Болезнь сопровождается изменениями вкусовых ощущений, нарушениями процесса глотания, снижается скорость пищеварения, возрастает склонность к хроническим запорам, метеоризму, застою желчи.

Кроме того, болезнь влияет на состояние сердца и сосудов – появляются скачки давления, нарушается сердечный ритм, часто развивается анемия или заболевания, связанные с нарушениями процесса свертываемости крови. Также уменьшается количество экскретируемой мочи, в следствии остеопороза повышается ломкость костей.

Гипофункция щитовидки негативно сказывается на состоянии репродуктивной функции: как у женщин, так и у мужчин снижается либидо, мужчины страдают нарушением эректильной функции, а женщины – нарушениями менструации (см. Половая дисфункция при гипотиреозе: можно ли забеременеть, имея гормональные нарушения). У обоих полов гипофункция ЩЖ может стать причиной бесплодия. Дети с вторичным гипотиреозом часто отстают в умственном и физическом развитии, у них не выражен сосательный рефлекс, медленно заживает родничок.

Диагностировать гипофизарный гипотиреоз своими руками не нужно, это под силу только специалистам
Диагностировать гипофизарный гипотиреоз своими руками не нужно, это под силу только специалистам

Диагностика и терапия при вторичном гипотиреозе

Инструкция по выявлению вторичного гипотиреоза подразумевает обязательную консультацию у эндокринолога, который на основании жалоб пациента, общего осмотра и наличии явных симптомов назначит дополнительные методы исследований для уточнения диагноза.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз и принимать какие-либо препараты или средства народной медицины, это может только усугубить болезнь.

УЗИ-диагностика при выявлении гипотиреоза
УЗИ-диагностика при выявлении гипотиреоза

Методы, применяемые в диагностике гипотиреоза:

  • анализы крови на гормоны гипофиза и щитовидной железы;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • сцинтиграфия ЖЩ;
  • КТ или МРТ головного мозга и щитовидной железы;
  • тонкоигольная аспирационная биопсия.

Цена большинства из методов, перечисленных выше не слишком «бьет по карману», что позволяет беспрепятственно их использовать.

Лечение вторичного гипотиреоза направлено, прежде всего, на устранение основной причины, провоцирующей заболевание, либо максимальное минимизирование ее проявлений. Если необходимо – назначают заместительную гормональную терапию, но стоит учесть, что обычно данный вид лечения подразумевает пожизненный прием гормональных препаратов.



Из фото и видео в этой статье мы узнали, что является причиной вторичного гипотиреоза, как он проявляется, и с помощью каких методов можно его диагностировать.


Вам помогла статья?
0 раз уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Комментарии
  • Аля
    Ответить

    Вот тебе и здрасьте! Бойся не только гипотериоза, а еще и его вторичной и третичной выраженности. То есть я так понимаю,что мало гормонов организм вырабатывает,так еще и накрутка с побочными явлениями увеличивается?Мда, большая тетя с бледной,сухой кожей,грубым,сиплым голосом,да еще и хронически невнимательная -это катастрофа.Жаль только,что только доктор и анализы могут точно поставить диагноз.Есть эта «вторичка» у тебя или нет.

Добавить комментарий
Наверх