" "

Гипотиреоз: симптомы и принципы лечения гормонального дисбаланса

Татьяна Ваврух
Татьяна Ваврух
Обновлено: 9 марта 2017
663
0
Шрифт А А
Проблемы щитовидной железы могут иметь серьезные последствия для здоровья
Проблемы щитовидной железы могут иметь серьезные последствия для здоровья

Одними из частых признаков поражения щитовидной железы являются гипотиреоз и гипотиреоз: симптомы этой патологии связаны с нарушением работы большинства органов и систем и могут привести к серьёзным последствиям. Что такое гипотиреоз, как он проявляется у взрослых и детей, и можно ли вылечить болезнь навсегда: попробуем разобраться в нашем обзоре и видео в этой статье.



Роль тиреоидных гормонов в организме

Гипотиреоз – это синдром поражения щитовидной железы, проявляющиеся снижением выработки гормонов Т3 –трийодтиронина и Т4 – тироксина.

Эти вещества играют большую роль в организме:

  • способствуют росту и развитию;
  • оказывают антитоксическое, иммуностимулирующее действие;
  • регулируют все виды обмена в организме – жировой, белковый, углеводный и водно-солевой;
  • контролируют работу нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, костно-мышечной, репродуктивной и других систем.
Небольшая по размерам, щитовидная железа оказывает большое влияние на работу всего организма
Небольшая по размерам, щитовидная железа оказывает большое влияние на работу всего организма

Клинические проявления гипотиреоза

Снижение тиреоидных гормонов в организме приводит к серьёзным обменным и полиорганным нарушениям – ниже рассмотрим симптомы гипотиреоза  щитовидной железы подробнее.

Признаки гипотиреоза у взрослых

Гипотиреоз обычно развивается постепенно, в течение нескольких месяцев или даже лет, поэтому долгое время остаётся незамеченным ни самим пациентом, ни его близкими.



Характерными признаками болезни являются:

  • утомляемость, общая слабость, снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • замедление мышление и речи;
  • скрытое или явное снижение умственных способностей;
  • постоянное чувство зябкости;
  • ноющие боли в мышцах и суставах;
  • замедление обмена веществ;
  • прибавка массы тела, несмотря на снижение аппетита;
  • накопление слизистого вещества в тканях, одутловатость лица, шеи, ладоней (межтканевой, или слизистый отек);
  • снижение артериального давления;
  • тошнота, метеоризм, вздутие живота;
  • склонность к запорам;
  • ломкость волос и ногтей;
  • сухость, иногда желтушность кожных покровов;
  • изменение голоса и нарушение слуха, вызванные отеком гортани и среднего уха;
  • нарушение менструальной функции.
Беспричинный набор веса может быть следствием проблем с щитовидкой
Беспричинный набор веса может быть следствием проблем с щитовидкой

Сложность диагностики этого состояния заключается в отсутствии специфических, присущих только гипотиреозу, симптомов и длительном, вялотекущем характере болезни. Часто гормональные нарушения протекают не по стандартному сценарию и имеют множество «масок».

Иногда основным проявлением гипотиреоза (особенно характерно это для женщин) становится подавленность настроения, необъяснимая тоска и даже клинически выраженная депрессия. Еще один вариант течения заболевания заключается в постепенном снижении когнитивных способностей и интеллекта.

Длительно нелеченный гипотиреоз приводит к повышению внутричерепного давления и приступам распирающей, пульсирующей головной боли. Нередко заболевание имитирует обострение шейного или грудного остеохондроза.

Еще одна распространенная маска гипотиреоза – сердечная, сопровождающаяся повышением концентрации холестерина в крови, учащением приступов стенокардии и высоким риском развития инфаркта миокарда.

На фото – пациент с клиническим выраженным гипертиреозом до и после лечения
На фото – пациент с клиническим выраженным гипертиреозом до и после лечения

Симптомы гипотиреоза у детей

Особенно опасна недостаточность тиреоидных гормонов в детском возрасте. Врожденный гипотиреоз у ребенка–состояние, опасное отставанием в умственном и физическом развитии в будущем.

Частыми причинами такого состояния становятся:

  • гипотиреоз у матери во время беременности (при отсутствии лечения);
  • генетическая предрасположенность;
  • снижение чувствительность клеток организма к гормонам щитовидки.

Уже при осмотре новорожденного врач может заподозрить гипотиреоз: симптоматика недостаточности щитовидной железы представлена ниже:

  • вес при рождении более 3500 г;
  • вялость, заторможенность движений ребенка;
  • физиологическая желтуха, которое не проходит длительное время;
  • сухость, шелушение кожи;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • запоры, носящие хронический характер.

Если оставить эти симптомы без внимания, в дальнейшем у малыша наблюдается заметное отставание в умственном и физическом развитии по сравнению со сверстниками.

Внимание! Одной из тяжелых форм врожденного гипотиреоза является кретинизм. Характерные признаки заболевания – серьезное отставание ребенка в развитии, позднее прорезывание и смена зубов, длительное незаращение родничка, крупные грубые черты лица, непропорционально большой язык. Отсутствие лечения приводит к инвалидизации пациента.

Типичный вид ребенка с врожденным гипотиреозом
Типичный вид ребенка с врожденным гипотиреозом

Диагностика: стандартный план обследования пациента

Всем пациентам, обратившимся к врачу с одной или нескольких жалобами, указанными выше, рекомендуется пройти стандартное обследование на заболевания щитовидной железы.

Таблица: Лабораторные и инструментальные методы исследования гипотиреоза:

Тип обследования Вид обследования Назначение обследования
Лабораторные анализы Общие клинические анализы крови и мочи Оценка общего состояния организма, диагностика часто сопутствующей гипотиреозу анемии
Биохимический анализ крови (определение общего белка, билирубина, печеночных ферментов АЛТ и АСТ, холестерина, креатинина и мочевины, глюкозы) Оценка нарушений жирового, белкового и углеводного обменов
Определение уровня гормонов щитовидной железы (Т3, Т4) и ТТГ Лабораторное подтверждение гипотиреоза: при заболевании наблюдается снижение уровня Т3, Т4 и повышение ТТГ
Определение антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе Подтверждение или опровержение аутоиммунного поражения ЩЖ, при котором ткани органа атакуются собственными клетками иммунитета
Инструментальные тесты УЗИ Определение размеров и внутренней структуры органа
Сканирование ЩЖ Определение функционирующих и работающих неправильно участков органа
Биопсия с морфологическим исследованием биоптата – при необходимости Исключение злокачественных новообразований щитовидной железы
УЗИ щитовидной железы – один из самых эффективных методов диагностики причин гипотиреоза. Средняя цена процедуры в частных клиниках – 1200 р.
УЗИ щитовидной железы – один из самых эффективных методов диагностики причин гипотиреоза. Средняя цена процедуры в частных клиниках – 1200 р.

Принципы лечения: без таблеток не обойтись

При гипотиреозе организм испытывает выраженный дефицит гормонов щитовидной железы и нуждается в их восполнении. К сожалению, практически единственным способом лечения этого состояния остается прием синтетических аналогов тироксина – препаратов Эутирокс, Л-тироксин.

Народные средства, в том числе и приготовленные своими руками из лекарственных трав и подручных средств, обычно оказываются неэффективными.

Ежедневный прием таблетки левотироксина должен прочно войти в привычку пациента с гипотиреозом
Ежедневный прием таблетки левотироксина должен прочно войти в привычку пациента с гипотиреозом

Так как синтетические аналоги гормонов щитовидки практически ничем не отличаются от синтезирующегося в организме тироксина, их ежедневный прием позволяет сымитировать нормальную гормональную регуляцию.

Обратите внимание! Подбор средства для лечения гипотиреоза должен осуществлять только эндокринолог в зависимости от исходного уровня гормонов щитовидки. Врачебная инструкция предписывает проведение контрольных анализов на Т3, Т4 и ТТГ 1 раз в 3-6 месяцев с последующей корректировкой доз препарата.

При гипотиреозе, вызванном недостатком йода в организме, с успехом применяется диета, богатая морепродуктами, морской капустой, красным мясом, гречневой и овсяной крупой. Выраженный дефицит микроэлементами корректируется приемом препаратов на его основе (Йодомарин, Йод-актив).

Профилактика

Профилактика гипотиреоза заключается в:

  • сбалансированном питании, включении в привычный рацион морской рыбы и морепродуктов;
  • профилактическом обследовании гормонального статуса здоровыми лицами 1 раз в 5 лет;
  • совершенствовании техник оперативного лечения заболеваний щитовидки;
  • своевременном начале лечения тиреоидита – воспаления щитовидной железы.

Одним из часто встречающихся заболеваний среди россиян остается гипотиреоз щитовидной железы: симптомы и лечение этой патологии мы рассмотрели выше. При своевременном обращении к врачу заболевание легко поддаётся коррекции, и все его нежелательные признаки быстро проходят.



Образ жизни пациента с гипертиреозом не отличается от образа жизни здорового человека за исключением необходимости ежедневного приема таблеток.


Вам помогла статья?
3 раза уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Комментарии
Добавить комментарий
Наверх