Что такое зоб? Почему он образуется и как лечится

Татьяна Ваврух
Татьяна Ваврух
Обновлено: 12 марта 2017
2366
0
Шрифт А А
Зоб не всегда увеличивает размеры шеи.
Зоб не всегда увеличивает размеры шеи.

Аномальное увеличение щитовидной железы необязательно означает, что она работает неправильно. Тогда что такое зоб и почему происходят эти изменения? Для патологического разрастания тканей щитовидной железы выделяют несколько факторов. Подробнее о причинах, характерных симптомах и терапии, которую проводят у пациентов. Что означает зоб, его виды и последствия для организма.

Что характерно для патологии?

Гипертрофия щитовидной железы — это зоб. Располагается в передней части шеи, чуть ниже ее середины. Основное назначение секретирование гормонов, которые поступают в кровь и разносятся ко всем тканям организма. Посредством их тело человека поддерживает и сохраняет тепло, стимулирует работу мозга, обмена веществ, сердца и мышц.

Степень увеличения и тяжесть симптомов при развитии зоба зависит от конкретного человека. В некоторых случаях наблюдают небольшое увеличение либо, наоборот, сильную припухлость, которая уродует человека.

Виды зоба

В тканях щитовидной железы встречаются 2 разновидности изменений. Если затронута только часть органа, то есть локально — очаговый или узловой зоб. Когда диагностировано общее поражение, которое охватывает всю ткань щитовидной железы, говорят о диффузном зобе.

Что такое узловой зоб щитовидной железы и почему ему дано такое название становится понятным после проведения диагностики. На снимках УЗИ отчетливо наблюдается образование узлов, которые часто локализуются только в одной доле.

Щитовидная железа.
Щитовидная железа.

При пальпации железы есть ощущение ее комковатости из-за твердых или заполненных жидкостью участков ткани.

Что такое диффузный зоб щитовидной железы? Это изменение во всей ткани органа, которое необязательно приведет к ее разрастанию и увеличению. Часто упоминают другой диагноз, а именно зоб токсический диффузный Что это значит, стоит пояснить, заболевание щитовидной железы, обусловленное избыточным производством тиреоидных гормонов при общем увеличении ткани органа.

Если узел с гиперфункцией наблюдается только один, речь идет о токсической аденоме.

Такое состояние носит название тиреотоксикоз или по-другому гипертиреоз, когда увеличиваются все отделы железы равномерно. В европейских странах устанавливают болезнь Грейвса, Флаяни или базедову болезнь. Наблюдают классические признаки: наличие зоба, пучеглазость и сердцебиение. Диагностируют его при перерождении тканей, раке и воспалении.

Диффузным зобом (гипопластическим) также называют состояние органа при уменьшении его размеров. Как объяснить увеличение и что значит зоб, если продукция гормонов остается в норме? Речь идет о таком состоянии, как нетоксический многоузловой зоб.

Фото осмотра пациентки.
Фото осмотра пациентки.

Какой вид развивается у человека предположительно зависит от нервной регуляции щитовидной железы, то есть, от доминирования регуляторных центров, контролирующих ее работу.

Факт: зоб обычно диагностируют при физическом осмотре, сканировании и по анализам крови.

Причины увеличения щитовидной железы

Определен ряд факторов, которые способствуют патологическому разрастанию тканей органа:

  • Основная деятельность щитовидной железы направлена на концентрацию йода в крови, для производства гормонов. Орган не в состоянии выработать их достаточный уровень, если есть ощутимая нехватка микроэлемента. Диета с малым поступлением йода может вызвать зоб, но это редко становится причиной, так как микроэлемент доступен в большинстве рационов.
  • Более вероятным и частым фактором выступает увеличение тиреотропного гормона (ТТГ) в ответ на дефект нормального синтеза гормонов щитовидной железы. Гипофиз в головном мозге воспринимает уровень гормонов слишком низким и посылает сигнал в щитовидную железу посредством ТТГ, который стимулирует ее на избыточную выработку тироксина. Разрастание ткани происходит в течение нескольких лет, пока не станет заметным.
  • Тиреоидит Хашимото способствует формированию зоба. При аутоиммунном заболевании разрушается ткань щитовидной железы, что не позволяет ей адекватно воспроизводить гормоны. Гипофиз чувствителен к этому состоянию и стимулирует ее рост, который приводит к образованию зоба.
  • Болезнь Грейвса. Иммунная система производит белок (тиреотропный иммуноглобулин), который, как и ТТГ приводит к появлению зоба. При перепроизводстве тироксина (гипертиреоз) гипофиз уменьшает секрецию ТТГ, но несмотря на это щитовидная железа продолжает увеличиваться в размерах.
  • Многоузловой зоб также находится среди причин образования зоба. Один или несколько узелков внутри железы приводят к увеличению ее размеров. На раннем этапе обнаружения изменений размер щитовидной железы приближен к норме.
Щитовидная железа.
Щитовидная железа.

В дополнении к распространенным причинам появления зоба можно выделить еще несколько причин:

  • генетические дефекты;
  • травмы, связанные с повреждением или ушибом щитовидной железы;
  • опухоли;
  • психические травмы;
  • курение, тиоционат в табачном дыме препятствует поглощению йода;
  • гормональные изменения в период беременности, климакса;
  • инфекции;
  • лучевая терапия.

Симптомы

В большинстве случаев, заболевание не выдает себя явными признаками.

Пациенты имеют жалобы на появление:

  • кашля, при отсутствии признаков простуды;
  • дисфагии (нарушение глотания);
  • охриплости голоса;
  • затрудненного дыхания;
  • ощущение застрявшей пищи в горле;
  • увеличение объемов шеи.
Симптомы зоба.
Симптомы зоба.

Когда причиной становится гипертиреоз, то наблюдают следующие симптомы:

  • нервозность;
  • учащенное сердцебиение;
  • гиперактивность;
  • повышенная потливость;
  • чувствительность к теплу;
  • утомляемость;
  • увеличение аппетита;
  • выпадение волос;
  • потеря веса.

Проявление симптомов связано со значительным увеличением объемов железы, которая своей массой сжимает трахею и пищевод. Интересно, что женщины после 40 лет чаще подвержены образованию зоба.

Для пациента может оставаться не замеченным учащение пульса, но не увидеть выпячивания глазных яблок сложно, поэтому это первая причина, по которой пациенты обращаются к врачу.

Женщины отмечают нерегулярный менструальный цикл. Среди симптомов присутствует дрожание рук, раздражительность, расстройство стула, снижение либидо.

Интересно, что при выраженном клиническом тиреотоксикозе железа увеличивается в объеме у мужчин незначительно, своими руками ее прощупать очень трудно.

Пальпация

Что такое зоб щитовидной железы в его токсической форме можно понять при пальпации органа. На ощупь он мягкий, легко смещается, консистенция плотная и не спаяна с прилегающими тканями.

Видео в этой статье помогают узнать о зобе.
Видео в этой статье помогают узнать о зобе.

При несильном надавливании на щитовидку человек испытывает боль. Во время базедовой болезни кровенаполнение органа меняется, увеличиваются шумы в сосудах, ускорен кровоток.

Изменения с глазами

Выпячивание глазного яблока (экзофтальм) происходит из-за снижения тонуса мышц глаза. Возможно, что изменение больше заметно только на одном глазу, чаще с правой стороны. Лицо больного приобретает удивленный или гневный вид.

Человек часто теряет способность фокусировать взгляд на близких предметах, реже моргает. Кожа век и вокруг глаз приобретает коричневый оттенок.

Жалобы пациента:

  • боль;
  • повышенное давление в глазах;
  • ощущение песка на слизистой;
  • чувствительность к свету;
  • слезотечение.

Изменения психики

У пациентов с постоянным беспокойством, оживлением и возбуждением лучше всего проявляется заболевание и становится ясно, что означает узловой зоб. Наблюдают частую смену настроения, от радости до плаксивости; суетливость, многословность, раздражительность. Человек не способен сосредоточиться, усидеть на стуле больше нескольких минут.

По отношению к окружающим становятся нетерпеливыми, требовательными и неуживчивыми. Легко впадают в состояние агрессии и даже ярости. Сон непродуктивный, не позволяет выспаться.

У пациентов с базедовой болезнью повышается риск развития расстройства психики, вплоть до маниакального состояния.

Зоб.
Зоб.

Диагностика

Установить правильный диагноз помогает подробный расспрос пациента о наследственных заболеваниях в семье и перенесенных операциях. Будет проведен физиакальный осмотр. После чего пациенту назначат обследование.

Комплекс диагностических мер, включает:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • анализ крови на гормоны (Т3 и Т4);
  • определение уровня ТТГ;
  • выявление антител в крови;
  • биохимический состав крови;
  • биопсию;
  • компьютерная томография.

Лечение

Долгое время удается справляться с заболеванием и улучшать жизнь пациентов за счет снижения симптомов при помощи:

  • назначения тиреостатических лекарств;
  • оперативного лечения;
  • радиоактивной терапии йодом.

Инструкция и результат диагностики помогает врачу использовать метод, благодаря которому будет учтено состояние пациента и особенности заболевания.

Если диагноз подтвержден диагноз зоб: что делать и как его лечить способен решить врач-эндокринолог. Терапия предусматривает использование активных производных тирозина. По своим физиологическим параметрам они сходны с гормонами эндокринной железы.

Специалист рассчитывает безопасную, но эффективную дозировку, которая способна нивелировать симптомы. Терапия длительная при постоянном контроле уровня гормонов в крови. К хирургическому вмешательству прибегают в случае гиперфункции щитовидной железы, чтобы снизить вероятность образования опухоли и осложнений в виде токсического криза.

Цена улучшения состояния во многом зависит от сбалансированной диеты и включением продуктов богатых йодом. Обязательна регулярная консультация со специалистом, чтобы контролировать содержание йода в организме и предотвратить его избыток.

При операции удаляют под местной анестезией большие узлы или потенциально опасные. Отсекают долю щитовидки только при сложных случаях. После хирургического вмешательства необходимо восстанавливать состояние пациента заместительной терапией.

Заменить операцию позволяет радиоактивный йод. Лечение осложняется трудностью подбора верной дозировки.

Профилактика

Самый верный способ снизить проблемы со щитовидной железой нормализовать рацион. Удается решить проблему в массовом порядке за счет применения йодированной поваренной соли. Это недорого, эффективно и обеспечивает результат.

Для детей и беременных женщин предусмотрены витамины и пищевые добавки, изменение рациона, который обогащают полезными продуктами. Невозможно вылечить зоб, что это за болезнь знают лишь некоторые люди, которые изначально имеют склонность к его появлению, проживают в неблагоприятных районах или не получают йода в достатке.

Соблюдение мер профилактики и рекомендаций врача во время терапии помогает сохранять нормальное самочувствие и здоровье для оптимальной жизнедеятельности.

Вам помогла статья?
4 раза уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Комментарии
Добавить комментарий
Наверх