Проблемы со щитовидной железой: симптомы, диагностика и лечение заболеваний

Татьяна Ваврух
Татьяна Ваврух
Обновлено: 16 ноября 2017
289
0
Шрифт А А
На фото вид проблемной щитовидной железы
На фото вид проблемной щитовидной железы

Крошечную железу у основания шеи в форме бабочки называют щитовидной. В норме она распределяет энергию по всему организму, согревает каждую клетку, контролирует иммунные процессы – стоит на страже здоровья.

Проблемы со щитовидной железой начинаются после сбоев в ее работе и организма в целом в процессе нашей жизнедеятельности. По исследованиям статистики, женщины страдают от патологий щитовидки в 5-18 раз чаще, чем мужчины.



Подробнее о гормонах щитовидной железы

Щитовидная железа (ЩЖ) производит гормоны внутренней секреции: тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин. Для производства гормонов Т4 и Т3 железе требуется йод, поэтому она его накапливает.

Гормоны с содержанием йода управляют метаболизмом, ростом и развитием органов, выработкой и накоплением энергии. Кальцитонином ведется контроль обмена кальция в организме, который тратится на укрепление скелета. Производством гормонов и активностью ЩЖ руководит тиреотропный гормон (ТТГ), синтез которого происходит в гипофизе головного мозга – центре эндокринной системы.

В норме кровь взрослого человека должна содержать следующее количество гормонов:



  • ТТГ – 0,4-4,0 мЕд/л;
  • Т4 общего – 55-137 нмоль/л;
  • Т4 свободного – 9-22 п/моль/л;
  • Т3 общего – 1,08-3,14 нмоль/л;
  • Т3 свободного – 2,6-5,7 п/моль/л.

Причины заболеваний щитовидки

Причины проблем со щитовидной железой сформулированы в таблице 1:

Причинный фактор Как влияет на организм
Стресс:
  • физический — в связи с чувством голода, жарой, жаждой, холодом, инфекциями;
  • психологический – в связи с сильным нервным перенапряжением;
  • оксидантный – от переизбытка электромагнитного излучения.

Приборы с электроволнами
Приборы с электроволнами
Нарушается привычный ритм жизнедеятельности, страдает эндокринная и сердечнососудистая система, желудочно-кишечный тракт. Сбои в работе данных систем приводят к заболеваниям: стенокардии, повышению сахара в крови и уровня жирных кислот, гипертонии и инфаркту, гастриту, бессоннице, язве желудка, неврозам, хроническому колиту, желчекаменной болезни, депрессии, снижению иммунитета и частым простудам.
Экологическая интоксикация:
  • попадание в организм извне отравляющих агентов-метаболитов с воздухом, пищей, с никотином. Они проникают посредством кожных покровов, легких, слизистых оболочек. Воздух заражают промышленные отходы, химикаты и бытовые средства проникают через поры в коже.
  • Интоксикацию можно получить через лекарства, токсичные пищевые продукты, через съедобные грибы: сыроежки или шампиньоны, лисички, подберезовики, опята и белые, которые впитывают канцерогены из почвы.

Отравление грибами шампиньонами с токсинами
Отравление грибами шампиньонами с токсинами
Разрушается эндокринная система и нарушается синтез гормонов, функционирование печени и почек, накапливаются токсические вещества внутри организма.

Появляются признаки интоксикации и аллергии при сбое работы иммунной системы.

Щитовидка начинает чрезмерно выделять гормоны, что нарушает работу всего организма.

Пищевые дефициты: недостаток в организме йода или селена, меди или кальция, кремния, железа, магния, марганца и кобальта или других микроэлементов.

Микроэлементы – важный фактор функционирования ЩЖ
Микроэлементы – важный фактор функционирования ЩЖ
Дефицит микроэлементов приводит к развитию гипотиреоза: недостаточной выработке гормонов, синтезированию витаминов и ферментов, сбою обменных процессов.

Это становится причиной снижения иммунитета, кроветворения, неправильного развития и роста костной ткани.

При пищевом дефиците нарушается баланс щелочей и кислот в организме, работоспособность половой системы, кислородный обмен в тканях.

Симптоматика

Так как определить болезни щитовидной железы в начальных стадиях можно рассматривая горло в зеркало, слегка откинув голову, сглотнув и своими руками пальпируя шею, то необходимо знать степени увеличения железы.

А именно:

  • ЩЖ нулевой степени увеличения нельзя увидеть или прощупать, ЩЖ будет в норме;
  • ЩЖ на первой-второй степени увеличения невозможно рассмотреть, но можно прощупать, ЩЖ будет проступать при глотании;
  • ЩЖ на третьей степени увеличения можно отчетливо прощупать и просмотреть;
  • ЩЖ на четвертой-пятой степени увеличения будет большой по размеру, особенно ее нижняя часть.

Начиная с первой степени увеличения ЩЖ необходимо обратиться к эндокринологу, получать у него консультации и наблюдаться, получать специфическое лечение. Врач может назначить хирургическую операцию.

Симптомы проблем со щитовидной железой могут маскироваться под признаки известных болезней: кардиологических, неврологических или гастроэнтерологических. При самых распространенных нарушениях работы щитовидки: тиреотоксикозе, гипотериозе, гипертиреозе и эутиреозе распознаются специфические симптомы, присущие именно этим нарушениям.

Таблица 2. Признаки патологий щитовидной железы:

Заболевание Симптоматика
Тиреотоксикоз: переизбыток тиреоидных гормонов — Т3 и Т4.


Экзофтальм (выпячивание глаз из черепа) при тиреотоксикозе
Экзофтальм (выпячивание глаз из черепа) при тиреотоксикозе
Проявляется тиреотоксикоз:
  • ускорением обмена веществ;
  • потерей сна;
  • излишним потоотделением;
  • резким похудением;
  • резкими перепадами настроения и приступами беспричинного волнения;
  • слабостью и головокружением;
  • пучеглазием и диффузным токсическим зобом (Базедовой болезнью).
Гипотиреоз: недостаток выработки гормонов. Может возникать при тиреодите Хашимото – состоянии, заставляющем организм синтезировать антитела, что нападают на ЩЖ. А также на фоне эндемического зоба (отдельного заболевания) или при хроническом заболевании железы, неправильном лечении тиреотоксикоза.

Выпадение волос при гипотиреозе
Выпадение волос при гипотиреозе
При гипотериозе:
  • выпадают волосы и появляются лысины, оголяются наружные уголки бровей;
  • кожа становится сухой, а лицо и конечности – отечными;
  • появляются: зоб, запор, лишний вес и одутловатость лица, депрессия и перепады настроения, боль в мышцах и суставах;
  • повышается «плохой» низкоплотный холестерин, чувствительность к холоду;
  • ухудшается память, утрачивается способность ясно мыслить;
  • замедляется сердцебиение.

При нарушении обмена веществ человек становится заторможенным и вялым, капризным, ему постоянно хочется спать. Появляются судороги в желудке и дискомфорт.

Гипертиреоз: переизбыток тиреоидных гормонов с атомами йода.

Гипертиреоз на фоне диффузного токсического зоба
Гипертиреоз на фоне диффузного токсического зоба
При гипертиреозе:
  • выпадают волосы;
  • появляется зоб, дрожь и учащенное сердцебиение, одышка, диарея, непереносимость жары, чувство тревоги, нервозность, перепады настроения и депрессия и слабость мышц;
  • повышается аппетит и потливость;
  • глаза становятся выпученными;
  • нарушается сон, менструальный цикл;
  • теряется вес.
Эутиреоз

Шрам после тиреоидэктомии при эутиреозе
Шрам после тиреоидэктомии при эутиреозе
Эутиреоз – пограничное состояние ЩЖ: при нормальных показателях уровня тиреотропных и тиреоидных гормонов функциональная работа ЩЖ нарушена в связи с дефицитом йода в организме.

Эутиреоз распознают по симптоматике:

  • нервозности и периодической головной боли;
  • повышенной утомляемости, слабости в суставах, сонливости;
  • дискомфорту в шее («комку в горле»);
  • изменению тона голоса;
  • появлению сухого кашля
  • увеличению размеров ЩЖ.

На фоне эутиреоза может развиваться диффузный или узловой зоб.

Вид диффузного и узлового зоба
Вид диффузного и узлового зоба

Вид эндемического зоба
Вид эндемического зоба
Зоб щитовидной железы на фоне эутиреоза бывает:
  • узловой формы с одним или несколькими сливающимися уплотнениями;
  • диффузный зоб без узлов;
  • диффузно-узловой зоб с небольшими уплотнениями тканей.

Эндемический зоб или аутоиммунный тиреоидит возникают в период хронического заболевания ЩЖ: нарушения функции при дефиците йода и увеличения ее в размерах.

Общая симптоматика:

  • затрудненное дыхание и дерущий кашель (чаще ночью);
  • ночные приступы нехватки воздуха (удушья), одышка;
  • измененный голос с хрипотой;
  • затрудненное глотание пищи;
  • длительная повышенная температура тела;
  • бессонница и раздражительность;
  • навязчивое чувство голода;
  • вздутие желудка и тошнота;
  • дискомфорт в области сердца;
  • снижение массы тела;
  • выпячивание глазных яблок;
  • ухудшение памяти;
  • прогрессирующая дрожь рук (кистей).

Беременность и болезни щитовидки

В период первой половины беременности функция ЩЖ активизируется, поэтому повышается выработка тиреоидных гормонов. У плода на ранних сроках она еще не функционирует, а начинает работать на 14-16 неделе.

Полностью формируется система гипофиз – щитовидная железа к моменту родов. Плод развивается, дифференцируются его ткани, развивается легочная ткань, головной мозг благодаря тиреоидным гормонам.

Если тиреотропные гормоны — трийодтиронин и тироксин — не могут пройти плацентарный барьер, то тиреотропные могут посредством плаценты проходить от матери к плоду и обратно.

Плохое самочувствие беременных при развитии диффузного токсического зоба
Плохое самочувствие беременных при развитии диффузного токсического зоба

У беременных может развиваться диффузный токсический зоб, а так как проявляются заболевания щитовидной железы гиперплазией и гиперфункцией, оценить степень нарушения функции ЩЖ довольно трудно. При данной патологии увеличивается общий свободный тироксин.

Тогда поступают жалобы от больных на сердцебиение, что видно по синусовой тахикардии на ЭКГ, повышенному вольтажу, увеличению систолических показателей. Женщины быстро утомляются, становятся плаксивыми и нервозными.

Они страдают от бессонницы и повышенного потоотделения, тремора кистей, экзофтальма, субфебрилитета, увеличения ЩЖ. Если в первой половине беременности болезнь обостряется в связи с повышенной активностью функции железы, то на последних триместрах может наступить улучшение за счет блокады избытка гормонов и наличия легкой степени тиреотоксикоза.

Но улучшение может и не наступить, а на 28 неделе беременности в результате гемоциркуляторной адаптации (увеличения ОЦК, минутного объема сердечной мышцы) может возникнуть сердечнососудистая декомпенсация, что определяют по тахикардии 120-140 уд/мин, нарушению ритма (тахипноэ, мерцательной аритмии). У 50% беременных с наличием токсического зоба есть угроза выкидыша на ранних сроках, поскольку тиреоидные гормоны будут в избытке. А они способны нарушать имплантацию и плацентацию, т.е. отрицательно влиять на развитие эмбриона.

При наличии обострения тиреотоксикоза течение раннего токсикоза у беременных также будет тяжелым, несмотря на принимаемые меры и лечение. Поэтому таким женщинам часто прерывают беременность.

Реже развиваются поздние токсикозы, но и они протекают тяжело и практически не поддаются лечению. Во время родов часто возникает декомпенсация сердечно-сосудистой системы (ССС), после родов и в период раннего послеродового периода – случаются кровотечения.

Лазерная деструкция узлов щитовидной железы
Лазерная деструкция узлов щитовидной железы

Если женщина отказывается от прерывания беременности, к ней применяют хирургический метод лечения после срока 14 недель, поскольку нельзя назначать препарат Мерказолил — он отрицательно влияет на плод. Только 50-60% беременным йодистые препараты (Дийодтирозин), диета, витамины, седативные средства (Пустырник или Валериана) могут дать терапевтический эффект.

Беременных женщин с наличием диффузного и узлового токсического зоба госпитализируют на сроке 12 недель. Их обследуют и решают вопрос о дальнейшем вынашивании плода. Если пациентки отказываются от операции ЩЖ на 14-недельном сроке беременности, то при средней тяжести патологий им рекомендуют прервать беременность.

Под постоянным наблюдением акушера-гинеколога и эндокринолога пациентки находятся при легких стадиях патологий. Такой контроль позволяет выявлять осложнения и оценивать эффект при лечении тиреотоксикоза.

При малейших осложнениях пациенток госпитализируют, а роды принимают в специализированных роддомах, где имеется контроль за ССС, кардиотропная терапия, профилактика кровотечений во время и после родов. Детей передают педиатру-эндокринологу под наблюдение.

У 12% новорожденных выявляют гипотиреоз при нарушениях функции ЩЖ у матери, поскольку при избытке тиреоидных гормонов у плода замедляется развитие тиреотропной и функции ЩЖ.

Патология проявляется:

  • сухой и отечной кожей;
  • пергаментностью черепных костей;
  • постоянно открытым ртом и утолщенным языком;
  • мышечным гипотонусом и гипорефлексией;
  • замедленной перистальтикой кишечника и склонностью к запорам.
Проявление гипотиреоза у детей
Проявление гипотиреоза у детей

Диагностика

Оценивают состоящие щитовидки по определенным признакам с помощью визуального осмотра, инструментальных и лабораторных методов. Обследование должно быть комплексным, чтобы различить проблемы ЩЖ с другими заболеваниями, исключить или выявить тиреоидную патологию на ранних стадиях.

Таблица 3. Методы визуальной и инструментальной диагностики щитовидной железы:

Методы обследования Что выявляют
Визуальный осмотр и пальпация

Пальпация ЩЖ
Пальпация ЩЖ
Оценивают внешний вид, определяют примерные размеры ЩЖ и ее подвижность при глотании, размеры лимфатических узлов, наличие и расположение узлов в железе.

По одутловатости лица, скупой мимике или исхудавшему лицу и тревожному взгляду уже можно судить о наличии проблем со щитовидкой.

Инструментальная диагностика:
УЗИ (обследование ультразвуком без лучевой нагрузки)
УЗИ (обследование ультразвуком без лучевой нагрузки)
Рентген щитовидки
Рентген щитовидки

Исследуют данные КТ и МРТ, биопсии и ларингоскопии.

МРТ щитовидки
МРТ щитовидки
Проводится для исключения онкологии и для оценки общего состояния: размеров, симметричности долей, функциональных способностей тканей
Определяют при УЗИ точные размеры, рассчитывают ее объем, массу и степень кровоснабжения, выявляют узлы и кистозные поражения.

Важно знать нормальный объем ЩЖ: у мужчин – не более 25 мл, у женщин – не более 18 мл.

Исследование рентгенографии подтверждает или исключает рак железы и метастазы в легкие. При выявлении загрудинного зоба сдавливается или смещается трахея и пищевод.
КТ сочетает УЗИ и рентген, за счет этого выполняется прицельная биопсия узлов. Применяют редко в связи с высокой стоимостью процедуры.
МРТ показывает изображение в трех измерениях. Проводят как дополнительное исследование, не применяя контрастные вещества и лучевую нагрузку при подозрении на загрудинный зоб.
При выявлении диффузного или узлового зоба рентгеном, КТ или МРТ проводят биопсию: берут ткани в 3-5 точках. Метод исключает или подтверждает онкологию.
Ларингоскопию выполняют до операции по удалению онкообразования ЩЖ. В процессе процедуры вводят тонкую трубку ларингоскопа в гортань для выявления нарушений на стенке гортани и объема движения голосовых связок за счет опухолевого узла. Метод снижает возможные осложнения голосовых связок после операции.

Радиоизотопная сцинтиграфия
Радиоизотопная сцинтиграфия
Чтобы провести радиоизотопную сцинтиграфию пациенты глотают капсулу с радиоактивным изотопом йода за сутки до процедуры. При необходимости препарат вводят внутрь вены. Как распределяется введенное вещество по щитовидке, насколько функционально активны ткани, определяет специальный прибор.

Исследование анализов в лаборатории

Полноценная диагностика ЩЖ включает исследование анализов крови для выявления избытка или недостатка гормонов:

  1. Концентрации Т3 (трийодтиронина общего). При повышении Т3 возможен токсический зоб, послеродовая дисфункция щитовидки, миелома, хронические болезни печени.
  2. Концентрации Т4 (тироксина общего). При превышении нормы возможен токсический зоб, доброкачественная опухоль ЩЖ, послеродовая дисфункция, ВИЧ, порфирии. При дефиците тироксина развивается гипотиреоз. В Т4 общем, как в предшественнике Т3, содержится 4 атома йода. В свободной или связанной форме они содержатся в крови, влияют на энергообмен, активизируют ЦНС, влияют на регулирование обмена белка.
  3. Уровня Т3 свободного (трийодтиронина свободного). Он может быть заниженным или завышенным, поэтому его проверяют дополнительно. Пограничное значение – 2,6-5,7 пмоль/л. Заболевания наблюдают такие же, как и при отклонениях общего Т3 от нормальных показателей.
  4. Уровня тиреотропного гормона (ТТГ). Гормон способствует повышению поступления в ЩЖ из плазмы крови йода, активизации синтеза тиреоглобулина, Т3 и Т4, ускорению жирового обмена. При повышенном ТТГ воспаляется щитовидка или возникают в ней доброкачественные новообразования, гипотериоз. Повышение ТТГ наблюдается при отравлениях свинцом, надпочечной недостаточности, заболеваниях психических или соматических. При обнаружении токсического зоба, гипертиреоза у беременных, послеродового некроза гипофиза или его травм, тиреотоксикоза в связи с самоназначением Т4, в период голодания ТТГ всегда будет пониженным.
Расшифровка тестов на наличие гормонов в крови
Расшифровка тестов на наличие гормонов в крови

Установить правильно заболевание ЩЖ и осложнений, сопутствующих болезней помогает исследование уровня в крови:

  • АТ-ГГ: антител к тиреоглобулину, референсный показатель АТ-ГГ – 0-18 Ед/мл;
  • АТ-ТПО: антител к ферменту пероксидазе тиреоидной, что обеспечивает йодификацию тиреоглобулина активным йодом. Референсный показатель: 0-5,6 Ед/мл;
  • АТ-МАГ: антител к микросомальной фракции тироцитов. При отклонении от референсных значений (< 1:100) возможен аутоиммунный тиреоидит Хашимото или иные аутоиммунные болезни;
  • АТ к рТТГ: антител к рецепторам ТТГ – маркеров болезни Грейвса (диффузного токсического зоба).

Дополнительно исследуют тироксинсвязывающую способность плазмы или сыворотки (T-Uptake). Нормальный показатель: 0,32-0,48. При его снижении определяют гипертиреоз, лекарственный тиреотоксикоз, потерю белка в организме.

При повышении показателя возможна карцинома ЩЖ, гипертиреоидизм, тиреоидит в подострой стадии, доброкачественное новообразование. Цена комплексной диагностики в Москве в пределах 3300-11600 рублей, в других городах – примерно на 30-40% дешевле.

Лечение

При гормональных нарушениях ЩЖ: гипертиреоз или гипотиреозе терапию проводят разную медикаментозную терапию. При гипотериозе — медикаментозными химиопрепаратами (гормонами) Трийодтиронином, Тироксином, комплексами с неорганическим йодом: Йодтироксом, Тиреотом, Тиреокомбом, а также препаратом Йод-Нормил, Эндонормом.

Их назначают для пожизненного восполнения недостатка собственных гормонов. При длительном применении возможны аллергические реакции, нарушение ритма сердца, нервные расстройства, поэтому неукоснительно должна соблюдаться инструкция по применению лекарственных средств и схема врача, чтобы не вызвать гипертиреоз.

Препарат при нехватке йода в организме
Препарат при нехватке йода в организме

При гипертиреозе уменьшают секрецию гормонов: трийодтиронина и тироксина препаратами, препятствующими усвоению и накоплению йода (антитиреоидными средствами): Мерказолилом, Микройодом, Пропицилом, Тирозолом. При диффузном токсическом зобе назначают тионамиды, триомочевину.

Лечение проводят и средствами на основе метилмеркаптоимидазола: Тиамазолом, Карбимазолом и Пропилтиоурацилом. При переизбытке йода больными должна выполняться схема применения средств, данная врачом, чтобы не вызвать дефицит йода и гипотиреоз. В схему лечения врач включает кальцийсодержащие препараты и витамин Д, например, Кальций-Д3 Никомед.

Препарат кальция с витамином Д3
Препарат кальция с витамином Д3

Чтобы нормализовать работу щитовидки при недостатке или переизбытке гормонов применяют Эндокринол с флавоноидами и витамином Е с едой по 2 капсулы/сутки. Курс – 3 месяца.

Если однократно вводят в организм радиоактивный йод, то он накапливается в клетках железы и разрушает их, снижая гипертиреоз. Но процедура не приводит к полной нормализации работы щитовидки и может вызвать дефицит гормонов, как и после оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение

На ЩЖ проводят частичную резекцию и тиреоидэктомию: промежуточную, частичную, околополную, общую.

В процессе промежуточной тиреоидэктомии оставляют только небольшую часть железы – 4-5 г при многоузловом зобе. Далее несколько месяцев больные получают гормональную терапию. В ходе частичной тиреоидэктомии обычно извлекают только одну долю, часть ткани перед трахеей. Если вторая доля справляется с производством гормонов, то длительное время гормонотерапию не назначают, но восполняют дефицит кальция.

Околополная тиреоидэктомия направлена на удаление лепестков и минимального количества ткани рядом с рекуррентным гортанным нервом и высшими паратироидами. На левой части ЩЖ оставляют 1,0 мл ткани, затем назначают длительную гормонотерапию.

Если проводится общая (полная) тиреоидэктомия или удаляется большая часть щитовидки при зобе или раке, тогда это приводит к гипотиреозу и приему гормонов всю жизнь с поддержанием надлежащего механизма и метаболизма в организме.

В процессе субтотальной резекции в заднебоковых долях железы оставляют небольшие тканевые участки 3-5 г. Операцию по Николаеву проводят под наркозом в течение 1-1,5 часа и дольше. Длина разреза на шее – 2-15 см.

В ране устанавливают дренаж и зашивают. В послеоперационном периоде у больных отекает шея, возникают боли, что может продолжаться в течение 2-3 недель. В этот период больным назначают определенное питание, направленное на возмещение недостатка йода и кальция, назначается гормонозаместительная терапия.

Экстрафасциальную тиреоидэктомию или полное удаление железы проводят высококвалифицированные эндокринные хирурги под общим наркозом, иногда – под местной анестезией. В процессе операции постоянно проводится контроль, чтобы не подредить возвратный гортанный нерв.

В области шеи выполняют поперечный разрез, выводят ветви гортанного нерва и паращитовидные железы. Железу удаляют, зашивают мягкие ткани и устанавливают дренажную трубку для отвода жидкости в течение первых суток, затем ее удаляют. После тотальной тиреоидэктомии назначают пожизненную заместительную гормонотерапию.

Эндоскопический способ удаления части и всей ЩЖ
Эндоскопический способ удаления части и всей ЩЖ

При эндоскопическом (или лапароскопическом) способе для удаления железы осуществляют проколы диаметром 4-5 мм в области ореол или подмышечной впадине и применяют гармонический скальпель. Операция снижает болевой синдром и послеоперационную реабилитацию, не дает ощутимого косметического дефекта.

На видео в этой статье можно узнать о лечении узлового зоба, о радионуклидной диагностике, об операции на щитовидке (тиреоидэктомии).

Рацион после операции

Морепродукты для устранения йододефицита
Морепродукты для устранения йододефицита

При йододефиците диета должна включать:

  • йодосодержащие продукты: морскую капусту, рыбу, моллюски, устрицы, кальмары, креветки;
  • продукты с содержанием селена и калия, они способствуют усвоению йода: грибы и орехи, овощи: стручковую фасоль, репу, лук;
  • морскую или йодированную соль в небольших количествах для просаливания всех блюд в тарелке перед подачей;
  • мясные продукты, включая свинину и мясо птиц 1-2 раза в день, поскольку холестерин стимулирует усвоение йода;
  • блюда из яиц, особенно желтка, молоко;
  • кисломолочные продукты без содержания сахара: йогурт и ацидофилин, употребляя их до еды;
  • фрукты в любых количествах, особенно арбуз, бананы или хурму, киви, гранат, виноград черных сортов, клубнику и цитрусовые, черноплодную рябину;
  • каши из круп, тыквы, овощное рагу;
  • ягоды, богатые витамином С: малину, клубнику, смородину черную и красную.
Полезные соки при гипотиреозе
Полезные соки при гипотиреозе

В послеоперационном периоде необходимо употреблять больше жидкой пищи, пить воду без газа и соки: овощные и фруктовые, коктейли из молока.

Запрещенные продукты после операции
Запрещенные продукты после операции

После операции от гипертиреоза необходимо исключать из рациона белый хлеб и макароны, включать браун-хлеб. Нельзя курить, пить алкогольные напитки, принимать наркотики. Жареная и жирная еда, конфеты и кофеин принесут только вред для здоровья.

Важно знать. При дефиците йода исключают из рациона продукты, содержащие цинк: картофель, брокколи и капусту белокочанную, а также консерванты. Нельзя пить с водой йод, поскольку он предназначен только для наружного применения, может обжечь слизистую и привести к тяжелым последствиям и гипертиреозу.

О йододефиците и продуктах дана информация на видео, о лечении и питании.

Вопросы – ответы

Здравствуйте. Какую физическую нагрузку можно выполнять после операции на щитовидке?

Здравствуйте. В течение 2-4 дней после операции можно ходить, избегая энергичных движений, не поднимать тяжестей 4-5 недель. Дозированные и невысокие лечебные упражнения выполняют по назначению врача. В дальнейшем рекомендуют йогу, танцы, пробежки по утрам, плавание в бассейне, гимнастику.

Здравствуйте. Как ухаживать за послеоперационной раной и можно ли загорать?

Загорать нельзя и пользоваться косметикой несколько месяцев. Можно и полезно находиться на берегу моря под тентом или зонтом. Природный йод в морском воздухе, кислород и озон принесут пользу при терапии тиреотоксикоза.

Здравствуйте. Нужно ли носить янтарные бусы от болезней щитовидки? Они помогают?

Здравствуйте. Можно носить нитку их неотшлифованных камней, поскольку они при трении выделяют статическое электричество. Его заряды благоприятны для железы, но воздействие янтаря слабое. Бусы носят в качестве профилактики, а не для лечения.

Можно ли делать массаж при тиреотоксикозе? Спасибо за ответ заранее.

Здравствуйте. Массаж не вредит, но может причинить боль при тиреотоксикозе. В этом случае лучше выполнить акупрессуру, массаж Шиа-цу. При этом будут задействованы активные точки (на стопе, под подушечками больших пальцев обеих стоп), что отвечают за щитовидку.

Здравствуйте, можно ли использовать методы народной медицины при гипертиреозе? Можете поделиться рецептами препаратов из трав?

Здравствуйте. Методы народной медицины даны в таблице:

Метод/ средство Как приготовить   Как принимать
Компресс из глины

Лепешка из глины
Лепешка из глины
Глину: голубую, зеленую, красную или желтую разводят чуть теплой водой до состояния сметаны или лепешек, укладывают на ткань и фиксируют на зобе. Выдерживают компресс 1-2 часа, но не более. Выполняют процедуру1-3 раза/сутки. Повторно глину не используют.

Настойка из хурмы
Настойка из хурмы
Смешивают сок хурмы и медицинский спирт в соотношении 5:1 или водку – 5:2.

Настаивают сутки.

Принимают до еды 3 раза за день по 1 ст. л.

Настойка из зеленых грецких орехов при гипертиреозе
Настойка из зеленых грецких орехов при гипертиреозе
В банку, емкостью 3 л, помещают 1,5 кг нарезанных зеленых орехов и заливают водкой, затем закрывают крышкой. Дают постоять в темном и прохладном месте 3 дня, чтобы не потемнели и не прокисли. Затем закатывают крышкой и настаивают еще 3 недели. Крышку снимают и отделяют гущу от настойки. Пьют за 20 мин до приема пищи по 1 ч. л. трижды в день.

Льняное масло для приема внутрь и аппликаций
Льняное масло для приема внутрь и аппликаций
От гипертиреоза и нормализации функции ЩЖ используют аптечное масло льна после разрешения лечащего врача. Принимают натощак трижды в сутки по 1 ст. л. Курс – 2-3 недели.
Смешивают масло и сок одуванчика (2:1). Смачивают марлю смесью и прикладывают к шее над зобом. Снимают через 1-2 часа.

Корень цикория для настоя
Корень цикория для настоя
Промытый и измельченный корень (1 ст. л.) заливают кипятком (2 ст.), кипятят 3 мин, настаивают 40-60 мин, процеживают. Принимают до еды трижды в день – 2 дня для нормализации работы эндокринной системы и снижения уровня гормонов в крови.

Лечебные травы при гипертиреозе
Лечебные травы при гипертиреозе
Составляют сбор из корня валерианы, полыни, мелиссы, желтушника левкойного, подорожника, ягод рябины, шалфея, тысячелистника, листьев лесной земляники в равных весовых частях. Измельчают 10 г сбора и заливают водой (300 мл), держат на «бане» 25 мин. Накрывают «шубой» и настаивают 60 мин. Отделяют от гущи и принимают за 15 мин до еды по 50 мл 4 раза за день.

Курс 1.5-2 мес. Повторяют через 3-4 недели.

Составляют сбор из ягод боярышника и шиповника, листьев кипрея, полыни, цветков календулы, ромашки, травы сушеницы в равных частях. Приготавливают так же, как выше. Пьют за полчаса до еды по 70 мл 3-4 раза за день. Курс – 1,5-2 мес. Повторяют спустя 3-4 недели.

Выводы



Проблемы ЩЖ устраняют с помощью лекарственных препаратов, оперативного вмешательства, изменения рациона питания, применения методов народной медицины, лечебных упражнений по назначению врача. Важно вовремя обратиться к врачу-эндокринологу и провести правильную диагностику, чтобы исключить онкологические заболевания щитовидки и осложнения, назначить необходимое адекватное лечение.


загрузка...
Вам помогла статья?
0 раз уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Комментарии
Добавить комментарий
Наверх