Причины боли в щитовидной железе

Татьяна Ваврух
Татьяна Ваврух
Обновлено: 9 марта 2017
1870
0
Шрифт А А
При появлении первых болезненных ощущений в щитовидной железе следует сразу же обратится к врачу
При появлении первых болезненных ощущений в щитовидной железе следует сразу же обратится к врачу

Статья посвящена описанию того, каковы причины боли в области щитовидной железы и какие патологии могут их вызывать. Также содержит краткое описание строения и работы органа применительно к развитию болевых ощущений в нем. Знать о том, каковы причины боли в щитовидной железе очень важно, поскольку данный орган является одним из самых важных элементов эндокринной системы человека.




Вырабатываемые ею гормоны оказывают многогранное влияние:
  1. Повышают теплопродукцию.
  2. Активируют выработку белков, используемых для клеточного строительства.
  3. У детей контролируют и обеспечивают развитие в правильном русле ЦНС вообще и головного мозга в частности.
  4. Усиливают обратное всасывание из просвета кишечника, преобразование жиров и белков в глюкозу, повышают содержание в крови глюкозы.
  5. Провоцируют похудение, благодаря стимуляции распада депонированных жиров.
  6. Оказывают анаболическое влияние, от чего человек быстрее растет и развивается, а также происходит дифференцировка его костей.
  7. Регулируют продукцию эритроцитов.
  8. Управляют развитием органов половой сферы и выработкой половых гормонов.

Естественно, что болевой синдром, развившийся в столь важной железе, должен насторожить человека, поскольку его появление говорит о довольно серьезных проблемах функционального или даже органического характера, лечить которые своими руками рискованно. Заниматься этим должен высококвалифицированный врач.

Общие данные о щитовидке

Строение щитовидной железы и окружающие ее анатомические элементы
Строение щитовидной железы и окружающие ее анатомические элементы

Место расположения железы, — передняя шейная поверхность, где она прикрепляется к верху трахеи и низу гортани. Греческое название щитовидки — glandula thyreoidea, звучащая в русской транскрипции, как гляндула тиреоидеа. Именно поэтому во все медицинские термины касающиеся ее включен корень «тирео-».

По своей форме щитовидка напоминает бабочку, поскольку состоит из 2 долей, связанных лруг с другом небольшой перемычкой (перешейком).

Размер железы у взрослого человека приведен в таблице:

Размеры Доли Перешеек
По вертикали (мм) 50 – 80 5 – 15
В поперечнике (мм) 50 – 60
Передне-заднее направление 15 – 20 6 – 8

Масса щитовидки составляет 17 – 40 грамм. Работа органа напрямую зависит от того, как много йода поступает в человеческий организм. Поэтому в регионах, бедных данным элементом, болевые ощущения в щитовидке.

Если болит щитовидка, причины этого симптома чаще всего кроются в таких патологиях:

  1. Тиреоидит (струмит).
  2. Негнойный подострый тиреоидит.
  3. Тиреоидит Хашимото.
  4. Фиброзный тиреоидит.
  5. Онкологические заболевания щитовидной железы.
  6. Гипертиреоз.

Любая из этих патологий несет угрозу здоровью, а то и жизни больного. А теперь подробнее о каждой из них.

Заболевания щитовидки

Тиреоидит (струмит)

Щитовидная железа, измененная тиреоидитом
Щитовидная железа, измененная тиреоидитом

Воспаление неизмененной железы называется тиреоидитом, а пораженной зобом, — струмитом. Однако, этиологическим фактором и в том, и в другом случае является инфекция как острая, так и хроническая.

Симптомы заболеваний также сходны:

  1. Гипертермический синдром.
  2. Головные боли.
  3. Выраженные боли в области щитовидной железы, иррадиирующие в уши и затылок.
  4. Появление припухлости на передней шейной поверхности, смещающейся во время глотания.
  5. В тяжелых случаях могут развиваться гнойный медиастенит и даже сепсис.

Поэтому все пациенты, жалующиеся на боль в щитовидной железе, причины которой кроются в тиреоидите, подлежат обязательной госпитализации и активному лечению.

Негнойный подострый тиреоидит

Внешний вид передней поверхности шеи больного тиреидитом де Кервена
Внешний вид передней поверхности шеи больного тиреидитом де Кервена

Другое название этого заболевания, — тиреоидит де Кервена. Предполагается, что причины болезни щитовидной железы — вирусы, провоцирующие разрушение клеток щитовидки. Данная теория оспаривается рядом ученых, но ничего другого пока никто не предложил. В ее защиту говорит тот факт, что в период вспышек вирусных заболеваний растет количество заболевших тиреоидитом де Кервена.

О данной патологии чаще страдают женщины возрастом от двадцати до пятидесяти лет. Мужчины болеют впятеро реже, а у пожилых людей и детей негнойный тиреоидит — большая редкость.

Вирусная инфекция действует не на всех людей, а только на тех, у кого имеется определенна генетическая предрасположенность. Как видно на фото, увеличение щитовидной железы при этом заболевании умеренное. Воспаление ограничено небольшим очагом, никогда не распространяющимся на целую долю.

Заболевание протекает в несколько этапов:

  1. Воспаление фолликулов.
  2. Повреждение.
  3. Разрыв с выбросом гормонов, проявляющийся в форме тиреотоксикоза, тяжесть которого зависит от количества биологически активных веществ, попавших в организм. Их выделяется тем больше, чем больший участок железы воспален.
  4. Гипоталамус, в ответ увеличение уровня гормонов щитовидной железы в крови снижает выделение тиреотропина, что приводит к гипотиреозу.
  5. Рубцевание воспалительного очага.

Симптоматика заболевания такова:

  1. Гипертермический синдром.
  2. Боли в щитовидке, иррадиирущие в уши и нижнюю челюсть, усиливающиеся во время глотания.
  3. Слабость.
  4. Плохое самочувствие.
  5. Потливость.
  6. Тахикардия.
  7. Тремор пальцев.
  8. Бессонница.
  9. Артралгии.
  10. Боли во время наклонов и поворотов головы, а также при пережевывании твердой пищи.

Визуально, пальпаторно и инструментально отмечается увеличение размеров одной из долей железы, которая к тому же болезненна при ощупывании. Продолжительность заболевания составляет 2 – 6 месяцев.

Для того, чтобы минимизировать последствия заболевания, при первых же его признаках следует обратится за помощью в лечебное учреждение к терапевту либо эндокринологу. Назначенная врачом инструкция по тактике лечение должна выполнятся четко и в полном объеме.

Тиреоидит Хашимото

Гипертрофия щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите Хашимото
Гипертрофия щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите Хашимото

Это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором по неизвестным причинам щитовидной железой начинают вырабатываться йодпротеины неправильной структуры, которые не проявляют гормональной активности. Поскольку их строение отличается от нормальных тиреоглобулинов, то защитная система организма начинает их воспринимать как антигены.

Для их ликвидации продуцируются антитела, которые атакуют клетки щитовидки. Это, в свою очередь, нарушает выработку железой нормальных гормонов и их дефицит.

В ответ на нехватку активных тиреоглобулинов, запускаются компенсаторные процессы, приводящие гиперплазии щитовидной железы и к постепенному развитию декомпенсации, проявляющейся снижением тиреоидной функции органа. Для того, чтобы более подробно узнать о течении данного процесса, можно посмотреть видео в этой статье.

Для данного заболевания характерно медленное (на протяжении от 1 до 4 лет) развитие, когда единственным проявлением заболевания является увеличение размеров щитовидной железы. Однако, постепенно появляются дискомфорт и боль в щитовидке, причины которых кроются в гипертрофии органа.

Когда зоб начинает сдавливать трахею и пищевод, на фоне падения функциональных способностей железы, появляются следующие симптомы:

  1. Одышка, усиливающаяся в лежачем положении.
  2. Снижение способности к запоминанию.
  3. Запоры.
  4. Половая дисфункция.
  5. Отеки.
  6. Ухудшается состояние кожи, ногтей, волос.

Чаще всего зоб Хошимото поражает женщин, чей возраст перешагнул за 50 лет. Лечение заключается в пожизненном приеме сочетания глюкокортикоидов с иммуномодуляторами, а в тяжелых случаях, — в оперативном вмешательстве. Цена операции может быть достаточно высока по причине ее сложности.

Фиброзный тиреоидит

Изменение внутренней структуры щитовидной железы при фиброзном тиреоидите
Изменение внутренней структуры щитовидной железы при фиброзном тиреоидите

Данное заболевание является очень редкой формой хронического тиреоидита (0.05% всех пациентов, страдающих от патологий щитовидной железы). Его также называют фиброзно-инвазивным зобом и тиреоидитом Риделя. Болезнь может поражать больных, относящихся к любым возрастным категориям, но чаще всего она встречается у женщин, возраст которых от 35 до 60 лет.

В наши дни ученые не определились с причинами тиреоидита Риделя, но предполагают, что это проявление системного сбоя в выработке коллагена. На начальном этапе заболевания фиброзная ткань в течение короткого времени (вплоть до нескольких недель) замещает собой всю паренхиматозную ткань щитовидки, очень сильно уплотняя железу (железоподобный или каменный зоб).

Далее фиброзная ткань распространяется на окружающие структуры в результате чего страдают и сдавливаются:

  1. Железистая капсула.
  2. Шейные мышцы.
  3. Пищевод.
  4. Трахея.
  5. Нервно-сосудистый пучок шеи.

Интересно, что при всем этом не падает выработка щитовидкой своих гормонов.

Что касается симптомов, то на начальном этапе их нет вообще, а, по мере прогрессирования процесса, они такие:

  1. «Комок в горле» при глотании.
  2. Сдавление, а также умеренные болевые ощущения в области щитовидки.
  3. У женщин чувство ограничения подвижности языка в задней его части, а у представителей сильного пола, — уплотнение и нарушение подвижности кадыка.
  4. Одышка.
  5. Трудности при дыхании.
  6. Голос становится осипшим.
  7. Беспокоит частый, не приносящий облегчения кашель.

Тяжесть процесса зависит от того, до какой степени сдавлены пищевод и трахея. Одни больные жалуются только на одышку при сильной физической нагрузке, тогда как другие ощущают удушье в покое прогрессирующие трудности с глотанием. Тиреоидит Риделя как правило стремительно прогрессирует, однако в некоторых случаях может продлиться до нескольких лет.

Онкологические заболевания щитовидной железы

Внешний вид больного раком щитовидной железы
Внешний вид больного раком щитовидной железы

Каждый год выявляются больше чем 11 000 случаев рака щитовидки. Большинство заболевших, — женщины, достигшие тридцатилетнего возраста и старше, особенно вступившие в климактерический возраст.

Симптомы патологии, таковы:

  1. Затруднение глотания.
  2. Трудности с дыханием.
  3. Боли в щитовидной железе, шее, горле.

Люди, у которых возникли такие жалобы, в первую очередь обращаются к ЛОР-врачу, что в некоторых случаях может затянуть лечение и усугубить течение патологии. Но хорошие специалисты вовремя дифференцируют опухоли и отправляют больного к онкологу либо эндокринологу.

Рак щитовидки, в случае своевременного (на начальных стадиях) и адекватного лечения имеет благоприятный прогноз (выздоравливает до 95% заболевших). Сложности возникают чаще всего на этапе постановки диагноза по причине схожести симптоматики со многими инфекционными патологиями.

Гипертиреоз

Внешний вид больного гипертиреозом в фазе тиреотоксикоза
Внешний вид больного гипертиреозом в фазе тиреотоксикоза

Это состояние, сопровождающееся выработкой избыточного количества гормонов, приводящего к ускорению обмена веществ и проявляется следующими симптомами:

  1. Резким исхуданием.
  2. Чувством жара.
  3. Избыточным выделением пота.
  4. Дрожанием рук.
  5. Тахикардией.
  6. Раздражительностью.
  7. Дискомфортом и болями в области щитовидной железы.
  8. Уменьшением интенсивности и длительности менструаций (у женщин).

Кроме того, быстрее стареет кожный покров, а также происходит расстройство функционирования ЖКТ.

Поскольку у всех перечисленных выше симптомов, в том числе и болевых ощущения, причины —болезни щитовидной железы, угрожающие как здоровью, так и жизни людей, то при их появлении следует незамедлительно обращаться за помощью к врачам. Квалифицированный специалист назначит все необходимые диагностические процедуры, поставит диагноз и проведет адекватное лечение, в большинстве случаев дающее положительные результаты.

Вам помогла статья?
0 раз уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Комментарии
Добавить комментарий
Наверх