Как проявляется гипотиреоз – симптомы у мужчин

Татьяна Ваврух
Татьяна Ваврух
Обновлено: 19 марта 2017
1687
0
Шрифт А А
В некоторых случаях болезнь протекает скрыто
В некоторых случаях болезнь протекает скрыто

Гипотиреоз – заболевание из группы эндокринных нарушений, которое характеризуется патологическим дефицитом гормонов щитовидной железы или абсолютным их отсутствием. Если возникает гипотиреоз – симптомы у мужчин сопровождают менее 0.5% случаев заболевания.

Это примерно 1 заболевший гипотиреозом мужчина на 1000 здоровых. К сравнению, среди женщин гипотиреозом больна каждая 19 из 1000 человек. Данное заболевание оказывает негативное влияние на весь организм, и, если вовремя не оказать лечение, может привести к осложнениям – микседеме.

В этой статье мы поговорим о том, почему происходит развитие гипотиреоза, какими симптомами он сопровождается у мужчин, а также узнаем, как диагностировать и лечить эту болезнь.



Виды и причины гипотиреоза

Вид гипотиреоза зависит от причин, которые послужили его возникновению. Заболевание может протекать в одном из видов – первичном, вторичном или третичном. Наиболее распространенным считается первичный гипотиреоз, он составляет более 90% всех случаев болезни.

Причинами развития первичного гипотиреоза могут быть:



  • дефицит йода в организме;
  • длительная терапия высокими дозами препаратов йода;
  • аномалии развития щитовидки (недоразвитие или отсутствие части);
  • врожденное нарушение синтезирования Т3 и Т4;
  • состояние после полной или частичной резекции железы;
  • злокачественные новообразования ЩЖ;
  • тиреоидит различной этиологии, в любой из стадий;
  • токсическое влияние различных химических соединений;
  • радиоактивное облучение;
  • применение препаратов, имеющих свойство подавлять функционирование ЩЖ.

Вторичный гипотиреоз связан с патологическими состояниями гипофиза, а именно – передней его долей, которая вырабатывает тиреотропный гормон.

Возникает это из-за:

  • врожденного недоразвития гипофиза;
  • после травм головного мозга;
  • как следствие лучевой терапии или хирургических вмешательств на гипофизе;
  • кровоизлияний и нарушений кровообращения в связке гипоталамус-гипофиз;
  • опухоли и аденомы гипофиза;
  • хронического воспаления гипофиза аутоиммунного характера;
  • развития некроза в передней части гипофиза из-за массивной потери крови;
  • длительной терапии значительными дозами глюкокортикостероидов.

Третичный гипотиреоз является следствием недостаточной выработки тиреотропин-рилизинг гормона. Кроме того, существует тканевой гипотиреоз, который обуславливается отсутствием чувствительности в рецепторах тканей-мишеней к действию гормонов щитовидной железы при условии нормального функционирования гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидки.

Причинами данного явления предположительно считают генетические мутации или сбои в трансформации гормонов.

При заболевании гипотиреоз у мужчин – симптомы могут быть практически не выражены
При заболевании гипотиреоз у мужчин – симптомы могут быть практически не выражены

Клинические проявления гипотиреоза

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, оказывают огромное влияние на состояние и работу практически всех систем организма.

А именно берут на себя такие функции:

  • увеличивают потребление кислорода клетками организма;
  • оказывают стимулирующее действие на распад гликогена;
  • замедляют синтезирование гликогена;
  • влияют на интенсивность энергетического обмена;
  • регулируют жировой обмен, обмен белков и углеводов;
  • повышают чувствительность рецепторов сердца и сосудов к катехоламинам;
  • увеличивают ритм сокращений сердца и повышают АД;
  • участвуют в формировании и развитии ЦНС, влияют на ее работоспособность;
  • убыстряют биохимические реакции;
  • отвечают за проницаемость клеток;
  • влияют на интенсивность адреналина и холинэстеразы;
  • отвечают за регуляцию всасывания жидкости в канальцах почек;
  • регулируют концентрацию процессов окисления в теле человека;
  • влияют на гепомоэз;
  • в детском возрасте отвечают за рост и формирование костной системы;
  • оказывают влияние на умственные способности и скорость реакций.

Из написанного выше следует, что при нарушении работы данных механизмов отмечается нарушение синтеза и распада белков, развивается микседема (осложнение гипотиреоза у взрослых), процесс всасывания глюкозы замедляется, в крови увеличивается концентрация холестерина, а в тканях наблюдается задержка жидкости. В зависимости от того, насколько выражены данные процессы и формируется клиническая картина.

Из этого следует, что гипотиреоз можно поделить на:

  1. Субклинический гипотериоз – симптомы гипотиреоза у мужчин в этом случае отсутствуют или крайне незначительны. Обычно выявляется при общем обследовании у эндокринолога. Характерно повышение ТТГ при нормальном уровне Т3 и Т4.
  2. Манифестный – отличается крайне выраженной развернутой клинической картиной, со снижением концентрации Т3 и Т4 при повышенном уровне ТТГ.
  3. Тяжелый – имеет множественные тяжелые симптомы, которые развивались на протяжении длительного времени, может сопровождаться микседемой и привести к коматозному состоянию.

К наиболее характерным симптомам относят сухость кожи и ее бледновато-желтый оттенок, характерно шелушение и утолщение кожи на коленях и локтях. Ломкость ногтей, выпадение волос и их сухость.

Отмечается отечность век, щек и губ, лицо одутловатое с бедно выраженной мимикой. Из-за отеков снижается слух и острота зрения, язык перестает помещаться в ротовой полости, на нем видны отпечатки зубов. Речь медленная, бессвязная, часто ее трудно разобрать, голос хриплый.

Появляется вялость и апатия, пропадает интерес к окружающему миру, снижается память и концентрация внимания, умственные процессы замедляются, что сказывается на работоспособности. Температура тела снижается, отмечается сонливость, слабость в мышцах, медлительность в движениях, брадикардия и снижение АД. Отмечается снижение аппетита, резкий набор веса, склонность к запорам, а также увеличивается печень и развивается дискинезия желчевыводящих протоков.

Со стороны репродуктивной системы гипотиреоз проявляется снижением либидо, нарушением эякуляции (преждевременной или замедленной), снижением эректильной функции, низкой подвижностью сперматозоидов и уменьшением их количества.

Результат анализов крови обычно готов уже на следующие сутки
Результат анализов крови обычно готов уже на следующие сутки

Диагностические методы и лечение гипотиреоза

При условии, что симптомы выражены четко, диагноз может быть поставлен на основании внешнего осмотра. В других случаях необходима инструкция с перечислением методов, используемых для постановки диагноза.

Сюда входят анализы крови на тиреоидные гормоны, УЗИ щитовидной железы, исследования с накоплением радиоактивного йода, сцинтиграфия щитовидной железы. Цена этих исследований не велика, но для эндокринолога они являются крайне информативными во время постановки диагноза.



Важно! Лечение гипотиреоза ни в коем случае нельзя проводить своими руками, и тем более нельзя использовать для лечения народные средства.

Лечение гипотиреоза у мужчин подразумевает использование пожизненной заместительной гормональной терапии. Для этого индивидуально проводится подбор препарата и дозировки. Наиболее часто применяемыми препаратами с высокой эффективностью являются L-Тироксин Берлин-Хеми, Эутирокс и Левотироксин натрия.

Заместительная терапия при гипотиреозе на начальном этапе:

Возраст пациентов Дозировка
Возраст моложе 55 лет, без признаков кардиологических нарушений Начальная доза для мужчин от 100 до 150 мкг\в сутки, из расчета 1.5-17 мкг\кг «идеального веса» пациента
Пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или старше 55 лет Доза рассчитывается от 0.9 мкг\кг от «идеального веса», но начальная доза должна составлять не менее 25 мкг\кг в сутки.
Новорожденные 10-15 мкг\кг, далее по мере взросления от 2 мкг\кг



Из фото и видео в этой статье мы узнали, по каким причинам возникает гипотиреоз, на какие процессы в организме мужчин он влияет, какими симптомами проявляется и с помощью чего можно диагностировать и корректировать это заболевание.


загрузка...
Вам помогла статья?
1 раз уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Комментарии
Добавить комментарий
Наверх