Увеличение щитовидной железы: признаки зоба
Щитовидная железа (ЩЖ), словно щит расположенная на шее перед трахеей – орган, контролирующий большинство биологических процессов в организме. К сожалению, нарушения ее работы – совсем не редкость.
В медицине часто встречаются заболевания, сопровождающиеся гипо- или гиперфункцией этого эндокринного органа. А как распознать патологическое увеличение щитовидной железы: признаки зоба мы подробно рассмотрим в обзоре ниже, а также на видео в этой статье.
Причины и механизм развития
Увеличение щитовидки – клинический синдром, который сопровождает многие эндокринные патологии. Часто его также называют зобом за внешнюю схожесть с анатомическим образованием у птиц.
Признаки увеличенной щитовидки развиваются при:
- недостаточном поступлении с пищей йода и других микроэлементов;
- гиповитаминозе А, Д;
- неблагоприятных экологических условиях;
- длительном приеме сульфаниламидных препаратов, Резорцина;
- наличии хронических инфекций;
- стрессах;
- гиподинамии;
- врожденных аномалиях развития ЩЖ;
- травмах и заболеваниях головного мозга, при которых происходит нарушение работы в системе «гипоталамус-гипофиз».
Важно! Для полноценной работы щитовидки человеку необходимо ежедневно употреблять с пищей около 200 мкг йода, а также достаточное количество кобальта, цинка, витамина А и меди.
Что считается нормой?
В норме размеры ЩЖ небольшие: при массе 20-40 г каждая из долей в среднем занимает 20×20×40 мм, а длина перешейка между ними не превышает 4-5 мм. Объем эндокринного органа у мужчин — 25 мл, у женщин – 18 мл.
Классификация
С 1994 г в медицинском мире используется классификация степеней увеличения щитовидки по ВОЗ (упрощенная).
Таблица: Степени зоба:
Это интересно. Зоб ll степени определяется в том случае, если размеры долей ЩЖ больше чем длина ногтевой фаланги большого пальца пациента.
По локализации, помимо типичного расположения зоба, возможны следующие его формы:
- кольцевой;
- язычный;
- загрудинный.
По распространенности патологического процесса увеличение ЩЖ бывает:
- диффузным;
- узловым;
- диффузно-узловым.
В зависимости от функциональной активности щитовидки на фоне ее увеличения выделяют:
- эутиреоидный зоб;
- гипотиреоидный зоб;
- гипертиреоидный зоб.
Клинические проявления зоба
Итак, на что следует обратить внимание, если увеличена щитовидка: какие признаки могут свидетельствовать о развивающемся зобе?
Среди них:
- дискомфорт, неприятные ощущения в области шеи;
- чувство давления;
- затруднение глотания, а позже – дыхания;
- пальпируемое и визуально определяемое образование на шее.
Обратите внимание! Часто зоб у себя обнаруживают сами пациенты, замечая, что воротник удобной раньше водолазки стал натирать шею, а шарфы стали причинять дискомфорт.
Кроме того, общие признаки увеличения щитовидной железы нередко сочетаются с гормональными расстройствами.
Зоб при сниженной активности ЩЖ
Эндемический зоб, связанный с недостаточным поступлением в организм йода – одно из распространенных заболеваний щитовидки.
Патология протекает на фоне выраженного гипотиреоза и сопровождается:
- слабостью, утомляемостью, апатией;
- сонливостью;
- подавленным настроением;
- заторможенностью;
- сухостью кожи;
- плохой переносимостью холода;
- признаками нарушения работы системы кровообращения (ангинальными болями, брадикардией);
- склонностью к лишнему весу;
- запорами.
Зоб при гипертиреозе
В случаях, когда признаки увеличения щитовидки сопровождаются патологически высокой активностью органа, говорят о гипертиреоидном зобе.
В этом случае болезнь проявляется:
- раздражительностью, необъяснимой тревожностью;
- бессонницей;
- резкой потерей веса;
- повышенным аппетитом;
- гиперемией, влажностью кожных покровов;
- поносами;
- глазной симптоматикой (экзофтльмом, зудом, ощущением песка в глазах).
Диагностика зоба требует комплексного подхода. Стандартная медицинская инструкция предполагает проведения общего клинического осмотра и пальпации шеи, лабораторных исследований (анализов на ТТГ, Т3, Т4) и УЗИ ЩЖ. План терапии составляется для каждого пациента индивидуально.
В большинстве случаев оказывается эффективна медикаментозная коррекция гормональных нарушений. Значительное увеличение размеров органа служит показанием для его хирургического удаления.