Заболевания паращитовидной железы – симптомы у женщин и причины появления

Паращитовидные железы также могут продуцировать гормоны

Паращитовидные железы локализуются на задних поверхностях боковых долей щитовидной железы с одной или обеих сторон. Количество паращитовидных желез у женщин может быть совершенно разным, от 1 до 8. По сравнению с болезнями щитовидки, не так часто проявляются заболевания паращитовидной железы – симптомы у женщин могут долгое время никоем образом не проявлять себя, а нарушения будут обнаружены лишь во время диагностических исследований.

В этой статье мы ознакомимся с функциями паращитовидных желез, а также рассмотрим болезни, которые их поражают, причины возникновения и клиническую картину этих болезней.

Функции паращитовидной железы

Паращитовидные железы отвечают за регулирование уровня кальция в организме в такой мере, чтобы происходило нормальное функционирование нервной и двигательной системы. Происходит это благодаря паратгормону, выделяемому паращитовидными железами. При врожденном отсутствии или недоразвитии желез развиваются патологии фосфорно-кальциевого обмена, что влечет за собой эндокринные заболевания и катаракту.

Паратгормон отвечает за поддержание физиологического уровня ионов кальция в сыворотке крови, при понижении уровня ионизированного кальция в крови возникает активизация выработки паратгормона, благодаря которой увеличивается выход кальция из костей, из-за активации остеокластов.

Паталогические процессы паращитовидных желез и их причины

Заболевание, которое поражает паращитовидные железы носит название гиперпаратиреоз. Данная болезнь является эндокринопатией, основа патологии – повышенная секреция паратгормона. Из-за развития гиперпаратиреоза возникают патологические процессы в почках и костных тканях. Отмечено, что особи женского пола 25-50 лет в 3 раза чаще подвергаются данной болезни.

Причинами гиперпаратиреоза считаются:

• аденомы паращитовидной железы;
• диффузное увеличение щитовидной железы;
• наличие гормонально активного злокачественного новообразования;
• длительное снижение уровня кальция в крови;
• недостаточность витамина D;
• синдром мальабсорбции;
• хроническая почечная недостаточность;
• наличие паратиреоаденомы;
• остеомаляция.

Классификация форм гиперпаратиреоза

Для того, чтобы верно подобрать лечение, нужна инструкция, с помощью которой можно определить форму заболевания. Первее всего стоит уяснить, что гиперпаратиреоз делится на первичный, вторичный и третичный.

Первичный гиперпаратиреоз:

• Субклинический – может протекать в биохимической или бессимптомной стадии.

Клинический гиперпаратиреоз имеет несколько форм – костную, висцеропатическую, желудочно-кишечную, почечную и смешанную:

1. При костной форме (болезнь Рекглингхаузена) появляется деформация рук и ног, итогом которой является инвалидизация. Переломы возникают самопроизвольно, без предшествующего травматического повреждения, заживление происходит нелегко и длительно, уменьшается плотность костной ткани, за счет чего происходит развитие остеопороза.
2. Висцеропатическая форма характеризируется наличием неспецифической симптоматики и постепенным началом.
3. Почечная форма сопровождается тяжелейшими приступами мочекаменной болезни и последующим возникновением почечной недостаточности.
4. Желудочно-кишечная форма проявляется язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистопанкреатитом.

• Острый (гиперкальциемический криз) – возникает при резком увеличении количества кальция в крови и сопровождается общей слабостью, полидипсией, снижением веса и аппетита, тошнотой и рвотой, нарушениями функций ЦНС, миалгиями и артралгиями, увеличенным количеством мочи с примесью крови.
• Наследственный – чаще всего сопровождается еще какими-либо эндокринопатиями.

Вторичный гиперпаратиреоз является средством уравновешивания для организма в следствии длительного недостатка кальция в крови. Кальций из костей выводится в кровь, из-за чего возникает такое состояние как фиброзная остеодистрофия.

Кости становятся ломкими, появляются их деформации, патологические переломы и боли в костях. Кроме того, возможно аномальное отложение кальция в различных частях организма, что ведет к развитию артрита, атеросклероза и клапанного порока сердца.

Третичный гиперпаратиреоз возникает, если вторичный гиперпаратиреоз продолжался длительное время, но не был вовремя диагностирован и вылечен.

Также возможно развитие псевдогиперпаратиреоза при наличии злокачественных новообразований в бронхах или молочных железах, которое продуцирует вещество, схожее по строению с паратгормоном.

Органы, которые поражаются при гиперпаратиреозе

Общие симптомы гиперпаратиреоза

Гиперпаратиреоз является заболеванием, при котором одновременно поражается несколько систем организма.

Важно! Данное заболевание может не проявлять себя никоем образом, и обнаружиться случайно, во время обследования.

К ранним признакам болезни относят повышенную утомляемость при физических нагрузках, слабость в мышцах, головную боль, трудности при ходьбе (особенно при подъемах вверх и ходьбе на большие расстояния), походка становится переваливающейся. Большое количество женщин жалуются на эмоциональную неуравновешенность, появление безосновательной тревожности и депрессии, но не всегда на данные симптомы обращают внимание, связывая их с гормональными перестройками, тем самым игнорируя начинающуюся проблему.

Кожные покровы приобретают землисто-серый цвет, кости размягчаются, искривляются, возникают патологические переломы даже при минимальных движениях. Мучают боли в костях конечностей и позвоночнике, выпадают даже здоровые зубы, может возникнуть уменьшение роста.

Паталогические переломы медленно заживают и имеют тенденцию к деформации конечностей и образованию ложных суставов. Мучает тошнота и рвота, желудочные боли, нарушения аппетита и резкая потеря веса.

Заболевание сопровождается образованием пептических язв с кровотечением, локализация которых может быть любой. Такие язвы часто обостряются и рецидивируют.

Кроме этого, прогрессируют патологические процессы в поджелудочной железе и желчном пузыре, плотность мочи становится меньше, постоянно хочется пить, развивается полиурия. На поздних фазах гиперпаратиреоз сопровождается нефрокальцинозом и почечной недостаточностью.

Из-за гиперкальциурии и гиперкальциемии, развития кальциноза и склерозирования сосудов происходит сбой в трофике тканей и органов. Повышенное количество кальция в крови провоцирует развитие поражений сосудов и сердца, увеличение АД и появление приступов стенокардии. В случае, когда кальцификация развивается в районе конъюнктивы и роговицы, отмечается синдромимеющий название «красного глаза».

Обратите внимание! При гиперпаратиреозе возможно развитие гиперкальциемического криза, который появляется внезапно и сопровождается резким обострением всех сопутствующих симптомов заболевания.

Сцинтиграфия является важным методом для диагностики эндокринных патологий

Как диагностировать и вылечить гиперпаратиреоз?

Клинические проявления первичного гиперпаратиреоза не отличаются наличием характерной симптоматики, поэтому определение диагноза проводится только после тщательного обследования и наблюдения у эндокринолога. Цена некоторых исследований, к примеру, таких, как КТ или МРТ значительно выше среднего, но они нужны для подтверждения диагноза и обнаружения некоторых симптомов.

Для получения необходимых результатов используют такие методы:

1. ОАМ – в моче щелочная реакция, повышенное содержание фосфора и кальция, относительная плотность снижена, присутствует белок, а в осадке – цилиндры.
2. Биохимический анализ крови на паратгормон, кальций и фосфор. Уровень паратгормона и кальция гораздо выше нормы, уровень фосфора в крови снижен.
3. УЗИ щитовидной железы, в случае, если расположение паратиреоаденом является типичным.
4. Рентгенография, КТ, МРТ – для обнаружения остеопороза, кистозных изменений в костях, патологических переломов, пептических язв. КТ проводят для определения камней в почках и мочевыводящих путях.
5. Сцинтиграфия паращитовидных желез проводится для выявления обычной или аномальной локализации желез.

Лечение гиперпаратиреоза проводится комбинированно и включает медикаментозное и хирургическое лечение. Стоит заметить, что проводить лечение своими руками при данном заболевании крайне не рекомендуется и чревато негативными последствиями.

Хирургическое лечение подразумевает удаление патологически измененных областей щитовидной железы. Медикаментозную терапию назначают в случае, если после хирургического вмешательства не был получен желаемый результат. В таких случаях назначают фосфаты, эстрогены и гестагены, бифосфонаты и кальцимиметики.

Из фото и видео в этой статье мы узнали, что представляют собой паращитовидные железы и какую функцию они выполняют, а также рассмотрели причины, формы и симптомы гиперпаратиреоза.