Норма гормона Т4: важный показатель здоровья щитовидной железы

Татьяна
Татьяна
Обновлено: 11 августа 2017
73
0
Шрифт А А
Убедитесь, что в ваших анализах на гормоны норма
Убедитесь, что в ваших анализах на гормоны норма

Тироксин (тетрайодтиронин, Т4) – один из основных гормонов щитовидной железы, регулирующий работу большинства внутренних органов. Любые гормональные расстройства, связанные с изменением его уровня в крови, приводят к серьезным нарушениям со стороны организм а. А какая норма гормона Т4 в лабораторных анализах у мужчин, женщин, беременных и детей: разберём в нашем обзоре и видео в этой статье.



Биологическая роль тироксина в организме

Главным гормоном, продуцируемым щитовидной железой, является тироксин – норма его чрезвычайная важна для организма. Для этого биологически активного вещества не существует специфических органов-мишеней: он действует на все ткани организма.

Обратите внимание! На долю Т4 приходится до 90% от всего объема эндокринных веществ, вырабатываемых щитовидкой.

Химическая формула тироксина включает 4 молекулы йода
Химическая формула тироксина включает 4 молекулы йода

По биохимической классификации, правильнее было бы называть тироксин прогормоном (веществом-предшественником биологического вещества). Секретируясь  в кровь, он отщепляет один атом йода и превращается в трийодтиронин, действие которого в 90-100 раз активнее.

Обратите внимание! В крови определяются две формы гормона – свободный (Т4 св.), или активный, и неактивный, связанный с белками плазмы. Их суммарное содержание в организме принято называть общим тироксином (Т4 общ.).

Среди биологических эффектов тиреоидных гормонов:

  • ускорение обменных, энергетических, метаболических процессов;
  • усиление теплопродукции;
  • активация процессов анаболизма, синтеза белковых соединений;
  • ускорение роста и развития организма в детском возрасте;
  • стимуляция высшей нервной деятельности и когнитивных функций, повышение мозговой активности;
  • регуляция работы сердца и сосудов, увеличение ЧСС;
  • активация пищеварительных процессов, ускорение моторики ЖКТ.
Гормон действует на все системы организма.
Гормон действует на все системы организма.

Норма Т4 свидетельствует о достаточной (но не избыточной) активности щитовидной железы. Как снижение, так и повышение уровня этого биологически активного вещества в крови ведёт к проблемам со здоровьем.

Анализ на Т4 – важный этап диагностики заболеваний щитовидки

В стандартный план обследования пациентов с подозрением на тиреоидные заболевания всегда входит анализ гормона Т4: норма его, как правило, позволяет исключить возможные проблемы, а патология становится подтверждением догадок врача.

Чтобы минимизировать риск недостоверных результатов, следует подготовиться к обследованию.

Инструкция для пациента включает следующие рекомендации:

  1. Приходите в лабораторию натощак. Плотный завтрак делает кровь насыщенной липидами и глюкозой, что значительно затрудняет исследование. Желательно, чтобы последний прием пищи был не позднее чем за 8-10 часов до обследования. Можно пить негазированную воду. Если же анализ сдается в дневное и вечернее время, пропустим лёгкий перекус (крекеры, несладкие фрукты) за 3-4 часа.
  2. За два-три дня до запланированного обследования старайтесь ограничить в рационе количество жирной жареной пищи, алкоголя, сладостей.
  3. Если вы вынуждены постоянно принимать какие-либо препараты (в том числе и для заместительной гормональной терапии — Л-тироксин, Эутирокс), предупредите об этом своего лечащего врача заранее.
  4. Откажитесь от курения как минимум за полчаса до исследования.
  5. Постарайтесь прийти на 10-15 минут раньше назначенного. В это время постарайтесь успокоиться и расслабиться.
Стресс может исказить показатели крови
Стресс может исказить показатели крови

Обратите внимание! Средняя цена на определение свободного тироксина в частных клиниках составляет 800 р.

Физиологические нормы

Как же расшифровывается анализ на гормон Т4: норма его значительно отличается в зависимости от пола, возраста и гормонального статуса пациента. В разделах ниже рассмотрим особенности функционирования щитовидной железы у мужчин, женщин, в том числе беременных, и детей.

У мужчин

Норма показателя Т4 у мужчин несколько ниже, чем у женщин. Это связано с более развитой мышечной массой и особенностями метаболизма у представителей сильной половины человечества.

У мужчин проблемы с щитовидкой развиваются реже, чем у женщин
У мужчин проблемы с щитовидкой развиваются реже, чем у женщин

У женщин

Представительницы прекрасной половины человечества могут похвастаться более высоким уровнем тироксина в крови. Стоит отметить, что его концентрация в женском организме менее постоянна, чем в мужском. Данный факт можно объяснить значительными гормональными колебаниями, связанными с менструальным циклом (см. Нарушение и норма: Т4 свободный у женщин).

Уровень Т4 у женщин колеблется в зависимости от дня менструального цикла
Уровень Т4 у женщин колеблется в зависимости от дня менструального цикла

Обратите внимание! Вследствие большей подверженности гормональным перепадам женщины страдают заболеваниями щитовидки в несколько раз чаще, чем мужчины.

У детей

Организм ребенка активно растет и развивается: в период взросления анаболические процессы преобладают над анаболическими, и потребность в синтезе аминокислот и белка в несколько раз выше, чем у взрослых. Это становится причиной физиологически высокого уровня Т4 у детей, особенно в первые годы жизни.

Особенно важна здоровая щитовидка для малышей
Особенно важна здоровая щитовидка для малышей

Физиологические показатели, отражающие тироксин общий Т4 + норма свободного тетрайодтиронина у всех категорий пациентов отражены в таблице ниже.

Категория Возраст, лет Тироксин общий Тироксин свободный
Нмоль/л Мкг/дл Пмоль/л Мкг/дл
Дети 1-5 65-123 5,95-14,7 9-17
5-10 68-139 5,99-13,8 8-17
10-17 58-133 5,91-13,2 9-22
Мужчины 18-39 5,57-9,69 0,8-2,1
Старше 40 5,32-10,0 0,8-2,2
Женщины 18-39 5,92-12,9 0,8-2,1
Старше 40 4,93-12,12 0,7-2,0
Беременные 7,33-16,1 0,5-2,0

Причины отклонения анализа от нормы

К сожалению ситуации, в которых уровень тироксина далёк от идеала, совсем не редкость. И повышение, и снижение уровня Т4 в крови чревато негативными последствиями для здоровья.

Повышенный Т4

Повышение уровня общего и свободного тироксина в крови сопровождается клиникой гипертиреоза. Больные жалуются на резкое похудание, плохую переносимость жары и духоты, раздражительность, тревожность, ощущение сердцебиения, поносы, глазную симптоматику.

На фото – пациентка с клиническим тиреотоксикозом
На фото – пациентка с клиническим тиреотоксикозом

Причинами такого состояния могут стать:

  • диффузный токсический зоб;
  • гипертиреоидной стадия аутоиммунного тиреоидита (хашитоксикоз);
  • миеломная болезнь;
  • ожирение;
  • гломерулонефрит и нефротический синдром;
  • послеродовые гормональные расстройства;
  • ВИЧ-инфекция;
  • порфирия;
  • тяжелые заболевания печени;
  • прием некоторых препаратов (левотироксина, антиаритмиков, леводопы, инсулина, комбинированных оральных контрацептивов).
У пациентов с гипертиреозом нарушена работа всех внутренних органов
У пациентов с гипертиреозом нарушена работа всех внутренних органов

Пониженный Т4

Снижение Т4, напротив, сопровождается сонливостью и вялостью пациента, набором лишних килограммов, бледностью кожных покровов, замедлением работы сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, одутловатостью лица и верхних конечностей, появлением плотных отеков.

Виной этому могут стать:

  • нарушения функционирования щитовидной железы, сопровождающиеся гипотиреозом;
  • эндемический зоб;
  • врождённые аномалии развития щитовидки – аплазия, гипоплазия;
  • синдром Шихана;
  • состояние после оперативного удаления зоба – тиреоидэктомии;
  • длительное лечение тиреотоксикоза с помощью препаратов-тиреостатиков.
Препараты-тиреостатики могут вызвать лекарственный гипотиреоз
Препараты-тиреостатики могут вызвать лекарственный гипотиреоз

Любые отклонения Т4 от нормы – повод обратиться к врачу: своими руками с патологией справиться не удастся. Победить эндокринное заболевание смогут только диагностика ведущих синдромов и медикаментозная коррекция гормональных расстройств. Чем раньше начата терапия, тем выше шансы пациента на полное выздоровление.

Вам помогла статья?
0 раз уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Комментарии
Добавить комментарий
Наверх