Как ТТГ влияет на зачатие: важная информация для планирующих беременность

Татьяна Ваврух
Татьяна Ваврух
Обновлено: 21 октября 2017
2620
0
Шрифт А А
Перед решением завести малыша паре важно проверить свое здоровье
Перед решением завести малыша паре важно проверить свое здоровье

Беременность – важный этап в жизни каждой женщины. На ее течение влияет множество факторов, начиная от психологического настроя будущей мамы до особенностей функционирования всех систем и ее организма.

Особенно важной во время вынашивания ребенка считается работа щитовидной железы. А как ТТГ влияет на зачатие, и почему даже малейшие гормональные нарушения могут стать препятствием для наступления беременности: разберём в нашем обзоре и видео в этой статье.



О роли щитовидки в репродуктивной системе женщины

Репродуктивная система в организме женщины – четкий и слаженный механизм, который обеспечивает успешное наступление беременности.

В его состав входят несколько структурных элементов:

Помимо внутренних половых органов, контролируют течение беременности щитовидка и надпочечники
Помимо внутренних половых органов, контролируют течение беременности щитовидка и надпочечники

При этом работа щитовидки оказывает значительное влияние на функционирование яичников, что связано с общими механизмами их регуляции. Доказывает это и мощная гормональная перестройка организма после наступления беременности, и распространенность послеродовых тиреоидных заболеваний. А как щитовидная железа влияет на зачатие, и может ли ее патология стать причиной бесплодия?



Без гормонов ЩЖ нормальная беременность невозможна
Без гормонов ЩЖ нормальная беременность невозможна

Влияние щитовидной железы на зачатие очевидно. Доказано, что:

  • первичный гипотиреоз становится причиной нарушения менструальной функции у 75-80% женщин;
  • большинство пациенток с проблемами щитовидки жалуются на нерегулярность менструаций, аменорею;
  • бесплодие может развиться и при сохранении регулярности месячных.
Отсутствие регулярных менструаций – одно из частых проявлений проблем с щитовидкой
Отсутствие регулярных менструаций – одно из частых проявлений проблем с щитовидкой

Итак, как щитовидка влияет на зачатие? В основе бесплодия, провоцируемого тиреоидными гормонами, лежат патологические изменения лютеиновой фазы цикла и препятствие овуляции.

Зачем нужен ТТГ?

ТТГ, или тиреотропин – важный участник процесса синтеза гормонов. Это вещество вырабатывается в передней доли гипофиза и является биологическим регулятором выработки тироксина и трийодтиронина в клетках щитовидки.

Эти вещества, в свою очередь:

  • ускоряют все виды обмена;
  • стимулируют синтез нуклеотидов и белка;
  • контролируют процессы роста и развития у маленьких детей;
  • участвуют в работе всех систем организма;
  • улучшают метаболизм в ЦНС.
ТТГ называют также гормоном-регулятором
ТТГ называют также гормоном-регулятором

Но влияет ли ТТГ на зачатие? Являясь стимулятором выработки гормонов щитовидки, это вещество непосредственно участвует и в работе репродуктивной системы.

Норма ТТГ при планировании беременности

На какие значения тиреотропного гормона следует равняться женщине, планирующей беременность? Общепринятая норма ТТГ для зачатия составляет 0,27-4 мкМЕ/мл. При этом в среднем показатель тиреотропина у здоровых женщин не превышает 2,5 мкМЕ/мл.

Простой анализ поможет избежать проблем со здоровьем в будущем
Простой анализ поможет избежать проблем со здоровьем в будущем

До 2012 года медицинская инструкция предписывала назначение заместительной терапии препаратами левотироксина женщинам, у которых концентрация ТТГ в крови превышала 2,4 мкМЕ/мл. Позже специалисты выяснили, что незначительно повышенный (до 4 мкМЕ/мл) уровень тиреотропина можно скорректировать с помощью устранения йододефицита.

С тех пор физиологическая верхняя граница ТТГ была увеличена до 4 мкМЕ/мл, а всем женщинам, планирующим беременность, рекомендован прием препаратов йода (Йодофола, Йодомарина и др.). Цена их вполне доступна – в пределах 100 р. за 90 таблеток.

Йодофол (на фото) помимо йодида калия содержит необходимую при беременности фолиевую кислоту
Йодофол (на фото) помимо йодида калия содержит необходимую при беременности фолиевую кислоту

Когда следует насторожиться

Влияние ТТГ на зачатие очевидно. Вне зависимости от того, повышена или понижена концентрация этого вещества в крови, несоответствие норме может стать причиной бесплодия.

Причины повышения тиреотропина

Среди причин увеличения концентрации ТТГ в крови:

  • первичный гипотиреоз – функциональная недостаточность ЩЖ;
  • состояние после тиреоидэктомии;
  • состояние после радиойодтерапии;
  • отравление йодом;
  • эндемический зоб;
  • зоб Хашимото;
  • послеродовый тиреоидит;
  • прием некоторых препаратов: повышают уровень ТТГ противозачаточные таблетки на основе эстрогена, некоторые антиаритмики (Амиодарон), противорвотные средства (Церукал);
  • острый стресс;
  • регулярные интенсивные физические нагрузки;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • гиперпродукция пролактина.
Проверьте себя: на картинке собраны частые симптомы гипотиреоза
Проверьте себя: на картинке собраны частые симптомы гипотиреоза

Причины снижения тиреотропина

Низкий тиреотропин наблюдается при:

  • диффузном токсическом зобе;
  • первичном тиреотоксикозе;
  • хашитоксикозе;
  • фолликулярной аденокарциноме (раке ЩЖ с высокой степенью дифференцировки);
  • передозировке препаратов, содержащих левотироксин;
  • опухолевых образованиях гипофиза и гипоталамуса;
  • травмах головы;
  • синдроме пустого турецкого седла.
При тиреотоксикозе наряду с уменьшением концентрации ТТГ наблюдается рост Т3 и Т4
При тиреотоксикозе наряду с уменьшением концентрации ТТГ наблюдается рост Т3 и Т4

Таким образом, все заболевания щитовидной железы условно можно разделить на две большие группы – сопровождающиеся гипертиреозом и те, которые протекают с синдромом гипотиреоза. Их клинические и лабораторные признаки представлены в таблице ниже.

Таблица: Признаки гипо- и гипертиреоза:

Клинический синдром Гипотиреоз Гипертиреоз
Уровень ТТГ Повышенный ТТГ Сниженный ТТГ
Данные лабораторных анализов Снижение Т3, Т4 Повышение Т3, Т4
Характерная симптоматика Слабость Раздражительность
Утомляемость Тревожность
Сонливость Бессонница
Ухудшение памяти, замедление мыслительных процессов Потеря веса
Ухудшение аппетита Повышение аппетита
Набор лишних килограммов Глазная симптоматика: экзофтальм, ощущение песка
Запоры Диарея
Аменорея, бесплодие Аменорея, бесплодие

Важно! Любые гормональные расстройства – серьезная проблема, требующая вмешательства квалифицированного врача-эндокринолога. Своими руками или с помощью народных средств с ней не справиться.

Лечение должен назначить квалифицированный врач
Лечение должен назначить квалифицированный врач

Таким образом, ответить на вопрос «влияет ли щитовидка на зачатие?» можно только утвердительно. Как гипо-, так и гипертиреоз имеют негативное воздействие на работу репродуктивной системы, провоцируя развитие ановуляторных циклов и обратимого бесплодия.



Повышенный и пониженный ТТГ и зачатие – серьезный вопрос, требующий наблюдения квалифицированного врача. При отсутствии сопутствующей патологии коррекция уровня тиреоидных гормонов обычно способствует скорейшему наступлению желанной беременности.


загрузка...
Вам помогла статья?
1 раз уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Комментарии
Добавить комментарий
Наверх