Что такое тиреотропный гормон у женщин: его роль и причины отклонений от нормы
Для понимания, что такое тиреотропный гормон у женщин, необходимо знать, как устроена работа гипоталамо-гипофизарной системы. В головном мозге эта структура отвечает за связь между нервной и гуморальной системами.
Гипоталамус выделяет в кровь рилизинг — гормоны, управляющие гипофизом. Как железа внутренней секреции, гипофиз производит тиреотропин (ТТГ или TSH), который регулирует работу щитовидки.
Как действует тиреотропный гормон на щитовидную железу
Тиреотропин обеспечивает нормальное развитие щитовидной железы и её рост, стимулирует синтез тироксина. Этот гормон щитовидки участвует в управлении множеством функций организма, являясь «глобальным» биохимическим регулятором, без которого невозможны многие биологические реакции (см. Наиболее важные функции гормонов щитовидной железы).
Функции тироксина следующие:
- стимулирование синтеза белков, ферментов, нуклеиновых кислот;
- влияние на процессы теплообразования;
- стимулирование или торможение роста и развития;
- изменение чувствительности к катехоламинам (медиаторы и нейрогормоны, типа адреналина);
- ускорение работы сердца;
- рост и развитие слизистой оболочки матки у женщин;
- стимулирование обмена тканями кислородом;
- обеспечивает деление клеток и развитие тканей в органах;
- регулирует выработку и обмен витаминов.
Особенность выработки тиреотропина в гипофизе заключается в том, что он выбрасывается в кровь циклически, неравномерно. Поздно вечером и в начале ночи концентрация ТТГ в крови наиболее высокая. Отмечено, что внешнее воздействие холодных температур стимулирует выработку ТТГ, соответственно ускоряя энергетические процессы в клетках.
ТТГ как гормон регулирует:
- воспроизводительные способности организма;
- эмоциональное состояние;
- работу сердца и сосудов;
- биохимические реакции в клетках и тканях;
- транскрипцию РНК;
- стимулирует выработку форменных элементов крови.
ТТГ, как гормон, регулирует воспроизводительные функции мужского и женского организма. Женщины обладают способностью забеременеть и выносить ребёнка благодаря тому, сто ТТГ обеспечивает стабильность наступления менструаций, овуляцию яйцеклеток.
Гормон обеспечивает половое влечение и положительный эмоциональный фон. Баланс гормонов во многом обеспечивает ТТГ через механизм обратной связи.
ТТГ непосредственно действует таким образом:
- обеспечивает поступление йода в фолликулы щитовидки;
- влияет на йодный обмен;
- способствует синтезу Т3 и Т4, как гормонов щитовидки;
- обеспечивает росту и развитие фолликулов щитовидки;
- обеспечивает процессы биосинтеза нуклеиновых кислот;
- стимулирует формирование новых кровеносных сосудов (васкуляризация) для улучшения кровоснабжения органов.
Механизм саморегуляции уровня TTГ в opгaнизмe чeлoвeкa:
Стабильность концентрации ТТГ в крови поддерживается сложными механизмами. При этом, ТТГ стимулирует синтез Йодтиронина Т3 и Тироксина Т4, до их максимального значения. В свою очередь, эти гормоны начинают тормозить синтез тиреотропина в гипофизе, что приводит, в конечном счёте, к снижению концентрации йодтиронинов Т3 и Т4.
Таблица. Женские нормативы ТТГ в крови:
Возрастные периоды | Концентрация ТТГ, мкМЕ/л |
Новорождённые | 1,1 – 17,0 |
До 2,5 месяцев | 0,6 – 10,0 |
От 2,5 до 14 месяцев | 0,4 – 7,0 |
От 14 мес. до 5 лет | 0,4 — 6,0 |
От 5 до 14 лет | 0,4 – 5,0 |
до 14 лет | 0,4 – 4,0 |
от14 до 25 лет | 0,6 – 4,5 |
Желательный уровень ТТГ в крови перед наступлением беременности | 2,5 |
Норма гормона для беременных | 0,2 – 3,5 |
Беременность от 6 до 13 недель | 0,1 – 2,1 |
Беременность от 14 до 27 недель | 0,2 – 3,1 |
Беременность от 28 до 41 недели | 0,3 – 3,1 |
Норма ТТГ у женщин от 25 до 50 лет | 0,4 – 4,0 |
Женщины старше 50 лет | 0,4 – 5,0 |
Более 60 лет | 0,4 – 5,5 |
Гормон тиреотропный норма для женщин повышается с возрастом постепенно. У младенцев и грудных детей норма ТТГ выше, чем у взрослых.
При отклонениях уровня ТТГ относительно нормы, щитовидная железа отвечает активностью или торможением выработки своих гормонов. Для определения показателей гормонального профиля проводится обследование, с применением биохимического анализа крови. Обязательному обследованию подлежат все девушки, начиная с 14 летнего возраста.
В чём причины отклонений показателей ТТГ от нормы у женщин
Женский организм более подвержен нарушениям в гипоталамо-гипофизарной системе. У женщин нарушения синтеза ТТГ встречаются достоверно чаще, чем у мужчин.
Норма тиреотропного гормона у женщин варьирует от 0,4 до 4,0 мкМЕ/л, что объясняется индивидуальными особенностями. Дело в том, что тиреотропин не только взаимодействует со щитовидной железой, но и влияет на гонадотропные и половые гормоны. Именно поэтому влияние ТТГ на женский организм велико.
На увеличение концентрации ТТГ в женском организме влияют:
- новообразования или доброкачественные опухоли гипофиза;
- воспаления и функциональные изменения в щитовидке, с нарушением гормональной функции;
- нарушения секреторной функции щитовидки;
- резекция жёлчного пузыря;
- функциональная недостаточность надпочечников;
- тиреоидиты различной этиологии;
- токсикоз беременности (гексоз) с осложнениями;
- отравление тяжёлыми металлами (свинцом);
- значительное повышение количества йода сверх нормы;
- наследственно обусловленная нечувствительность к гормонам Т3 и Т4;
- мастопатия.
Механизм обратной связи работает так, что высокий уровень тиреотропных гормонов щитовидки обуславливает низкий уровень ТТГ и наоборот, при высоком ТТГ наблюдается уменьшение синтеза Т3 и Т4.
Симптомы отклонений от нормы уровня ТТГ у женщин
Повышенный уровень тиреотропина способствует неконтролируемому росту и развитию щитовидной железы, опасности развития её рака.
Если в организме женщины концентрация ТТГ повысилась, это проявляется следующими симптомами:
- заметно утолщается шея;
- появляются признаки повышенной утомляемости на работе;
- изменения в психике, появляющиеся общей заторможенностью в действиях;
- становится трудно сконцентрировать внимание;
- появляется равнодушие и эмоциональная тупость;
- скорость мышления падает значительно;
- неадекватная реакция на окружающее;
- бессонница по ночам, вялость и сонливость днём;
- кожа становится бледной;
- появляются отёки в теле и на ногах;
- на теле откладывается избыточный жир;
- постоянно пониженная температура;
- отсутствие аппетита и тошнота;
- замедляется перистальтика кишечника, появляются запоры;
- кожа становится сухой, нездорового оттенка;
- наблюдается потеря интереса к жизни;
- анализ крови показывает низкие значения гемоглобина
Несколько иная картина наблюдается, если уровень тиреотропина в организме понизился до критических значений. Реагирует щитовидная железа и начинает усиленно вырабатывать тиреотропные гормоны.
Низкий уровень ТТГ ведёт к таким явления:
- появляется постоянно повышенная температура тела;
- сердце бьётся часто;
- повышается артериальное давление, вплоть до гипертонических кризов;
- повышенное давление сопровождает стойкая головная боль;
- появляется тремор пальцев рук, дрожат веки;
- нестабильное эмоциональное состояние;
- постоянное чувство голода, повышенный аппетит;
- увеличивается в размерах щитовидная железа;
- появляются внешние признаки базедовой болезни;
- появляются психические расстройства в виде необоснованной тревоги;
- хроническая бессонница;
- значительная потеря веса.
Отметим, что стойкий недостаток тиреотропного гормона чаще всего обусловлен заболеваниями гипофиза, что ведёт к вторичному гипотиреозу, то есть замедлению всех обменных процессов. С другой стороны, это может быть реакция на тиреотоксикоз, когда гипофиз реагирует на избыток Т3 и Т4.
«Лишний» ТТГ наблюдается тогда, когда щитовидная железа снижает синтез тиреотропных гормонов Т3 и Т4. Это гипофиз пытается компенсировать их недостаток в крови усилением синтеза ТТГ.
Влияние уровня ТТГ на половую сферу женщины
Гормон тиреотропный за что отвечает у женщин и каковы последствия нарушений его синтеза в гипофизе? Свойства ТТГ таковы, что он влияет на выработку половых гормонов, обеспечивающих развитие яйцеклеток. Гонадотропные гормоны регулируют наступление и ход менструации, определяют продолжительность цикла.
Выделяют два вида изменений количества ТТГ в организме женщины:
- Недостаточная концентрация тиретропного гормона гипофиза. В этом случае характерно развитие вторичного гипотиреоза. При недостатке Т4 и Т3, в организме ощущается нехватка глобулина ТЭСГ (тестостерон-эстроген-связывающего), который от них зависит.
При этом концентрация тестостерона повышается, а это мужской половой гормон. Вследствие этого, вместо эстрадиола активизируется менее активный эстриол. Происходит следующее:
- удлиняется менструальный цикл;
- фолликул в яичнике растёт медленней;
- эндометрий в матке развивается недостаточно;
- месячные выделяются очень слабо;
- выделения или скудные или обильные;
- возможно отсутствие менструаций (аменорея), как следствие прекращения овуляций;
- появляются маточные кровотечения без связи с менструальным циклом;
- развитие функционального бесплодия.
ТТГ влияет на менструальный цикл опосредованно, через другие гормоны.
- Избыточная концентрация ТТГ при онкологических заболеваниях гипофиза. Увеличение выработки тиреотропина приводит к явлениям, характерным для гипертиреоза:
- промежуток между месячными становится коротким;
- менструации нерегулярны;
- гонадотропные гормоны синтезируются в недостаточном количестве;
- прекращение менструаций (аменорея);
- менструальные выделения очень скудные, болезненные;
- во время менструаций наблюдается патологическая общая слабость;
- диагностируется бесплодие на фоне гормональной недостаточности.
Как недостаток, так и избыток ТТГ в организме женщины приводит к стойким нарушениям менструального цикла и бесплодию.
Влияние ТТГ на половое развитие девочек
Тиреотропный гормон tsh норма у женщин, обусловлена возрастными и физиологическими особенностями. Постепенное увеличение концентрации наблюдают после того, как угасают воспроизводительные функции.
При развитии половых органов у девочки, нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе способны привести к патологическим отклонениям. Опасны, как повышенная, так и пониженная концентрация ТТГ в организме.
Тиреотропный гормон норма для женщин после 50 выше, чем у молодых, что объясняется угасанием половых функций.
- Низкая концентрация ТТГ. Приводит к тому, что активизирунется тестостерон, поэтому в организме девочки вырабатывается недостаточно фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Страдает и синтез такого важного гормона, как лютеинизирующий (ЛГ). Всё это приводит к таким последствиям:
- наблюдается отставание в развитии от сверстниц;
- менструации появляются позднее физиологически обусловленных сроков;
- отсутствует половое влечение к противоположному полу;
- недоразвиты молочные железы;
- слабо развиты половые губы и клитор;
- фигура напоминает мальчиковую.
Видео в этой статье демонстрирует характерный внешний вид девочки с недостатком ТТГ. Отставание в развитии половых признаков чревато тем, что у девочки могут возникнуть проблемы в социализации.
- Высокая концентрация ТТГ. Когда концентрация тиретропина в крови у девочки повышена, это может ускорить её половое развитие. В этом случае происходит преждевременное физиологическое созревание, со значительными отклонениями от нормы. Это связано с тем, что высокая концентрация ТТГ стимулирует выработку эстрогенов, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. Вследствие этого происходит:
- грудь увеличивается в размерах уже с 8 летнего возраста;
- раннее появление волос на лобке;
- первая менструация появляется значительно раньше, чем у сверстниц.
Важное значение имеет регулярное обследование девочек на содержание в крови ТТГ, что назначить лечение и предотвратить патологические нарушения в половом развитии.
Диагностика и лечение нарушений синтеза ТТГ у женщин
Если тиреотропин норма у женщин находится в пределах 0,4 − 4,0 мкМЕ/мл, то у мужчин показатели составляют 0,5–4,8 мкМЕ/мл. Инструкция требует, чтобы все женщины детородного возраста проходили обследование на содержание в крови тиреотропных гормонов.
Обследованию на выявление гормональных нарушений подвергают женщин, если установлено:
- диффузный трофический зоб и гипотиреоз;
- длительный период отсутствуют менструации;
- установлен диагноз женского бесплодия;
- обнаружен в высокой концентрации пролактин;
- температура тела заметно ниже нормы;
- выраженный тиреотоксикоз;
- установлен диагноз тиреоидита;
- токсикоз беременных на поздних сроках;
- отклонения в поведении с эмоциональной неустойчивостю;
- обнаружен синдром Пархона.
- генетическая обусловленность невосприимчивости к ТТГ;
- температура тела существенно выше нормы;
- частое сердцебиение;
- постоянная головная боль;
- устойчиво высокое артериальное давление;
- необъяснимое постоянное чувство голода;
Анализ крови на содержание ТТГ сдают утром, до еды. Рекомендовано, проверяться на повышенный тиреотропный гормон у женщин старше 50 лет, так как они относятся к группе риска.
При обнаружении повышенного уровня ТТГ, врач назначает такие препараты:
- Баготирокс;
- Л- тироксин;
- Эутирокс.
Эти препараты помогают довести уровень ТТГ до физиологической нормы.
В случае, если обнаружено значительное снижение тиреотропина, то применяют:
- Левотироксин;
- Тиреотом.
Эти препараты стимулируют выработку гормона Т3, что позволяет снять симптомы гипотиреоза. Следует отметить, что лечение отклонений в гормональном профиле длительное и быстрых результатов ожидать не следует.
Можно своими руками приготовить отвар из сбора трав, включающих:
- сухие листья берёзы;
- дягиля корневище;
- трава мать-и-мачехи;
- дурнишник, плоды;
- корень солодки;
- трава тысячелистника;
- листья чистотела;
- плоды шиповника.
Сбор заваривают и принимают, обычно до еды, по столовой ложке в течение 3 месяцев. Цена такого отвара ничтожна по сравнению с пользой.