Ультразвуковое исследование щитовидной железы: когда и почему надо сделать

Ультразвуковое исследование щитовидной железы — безболезненная процедура

Щитовидная железа — без сомнения, один из важнейших органов в человеческом организме. От ее функционирования зависит производство гормонов, ответственных за обмен веществ и энергии. Если с щитовидной железой что-то не так, то последствия проявятся в самых неожиданных сферах жизнедеятельности организма.

Чтобы узнать причину сбоя в железе, нужно обратиться к эндокринологу. Врач назначит анализы и ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Для чего нужно делать УЗИ щитовидной железы

Довольно частой патологией щитовидной железы является гипотиреоз, спровоцированный дефицитом йода. Когда этот элемент поступает в организм не регулярно, а со сбоями, то первые признаки не заставляют себя ждать: выпадают волосы, сохнет кожа, ломаются ногти, появляются отеки и проблемы со сном.

Заподозрить неполадки в работе щитовидной железы, если обнаружились некоторые симптомы:

• апатия;
• вялость;
• перепады настроения;
• слабость;
• сонливость;
• сердечная аритмия (см. Щитовидная железа и сердце – какая связь?);
• изменения в весе (если гормонов не хватает, то появляется лишний вес, а при повышенном уровне гормонов приходит истощение).

Спектр проявлений других патологий щитовидной железы может включать множество иных симптомов.

В случае подозрения на заболевание щитовидной железы, УЗИ будет одним из первых анализов, которые назначит врач. Ультразвуковое исследование представляет собой изучение какого-либо органа без проникновения через кожные или слизистые покровы человека при помощи ультразвуковых волн.

Ультразвуковое исследование поможет выяснить такие параметры, как:

1. Строение щитовидной железы. В норме орган представляет собой две доли и соединяющий их перешеек. Нередко присутствует пирамидальная часть (доля), находящаяся рядом с железой или чуть выше перешейка. Возможно наличие тканевых выростов, длиной около сантиметра, они расположены возле нижних краев долей к вилочковой железе. Во внутриутробном развитии может произойти сбой в формировании щитовидной железы, и как результат, не происходит деления на две доли, это отклонение называется аплазия (агенезия) доли в щитовидной железе. Если же развитие железы отсутствует, то ставится диагноз “полная аплазия”.
2. Положение щитовидной железы делится на типичное, низкое, патологическое (аберрантное). Также возможна эктопия — ткани щитовидной железы выходят за границы своего органа, что возможно и с долями, и с перешейком.
3. Контуры, в норме, должны четко просматриваться. Если же они нечеткие, то это может говорить о воспалении или опухоли.
4. Структура должна быть однородной, с присущей ей зернистостью. Неоднородность может быть сигналом о воспалительном процессе.
5. Размеры щитовидной и паращитовидной желез.
6. Эхогенность — тон и оттенок тканей щитовидной железы.
7. Образования осматриваются в случае наличия узлов, кист (см. Киста в щитовидной железе: симптомы и признаки патологии) или кальцинатов.
8. Особое внимание уделяется наличию, размеру, строению и структуре доступных аппарату лимфоузлов, по которым можно выявить микрокальцинаты, увеличение кровотока и другие признаки процесса формирования опухолей.
9. Структура слюнной железы, расположенной около ушей.
10. Размер и строение гортани, а также мягких тканей шеи — для изучения областей, находящихся вокруг щитовидной железы.

О прохождении процедуры УЗИ щитовидной железы

Никакой подготовки к УЗИ щитовидной железы не требуется

Итак, как же подготовиться к ультразвуковому исследованию такого крохотного органа, как щитовидная железа? Ответ прост: никак. Никаких особых действий не нужно. Однако как маленьким детям, так и пожилым людям лучше делать ультразвуковое исследование натощак, в противном случае рвотный рефлекс может доставить неудобство.

На процедуру необходимо взять с собой полотенце: сначала из него можно будет сделать валик и подложить под шею для большего удобства, а потом им удобно вытирать гель с шеи. Если эта процедура не первая для обследуемого, то предыдущие результаты УЗИ тоже надо взять с собой.

Сам порядок действий происходящего таков: запрокинув назад голову, обследуемый ложится на кушетку. На шею специалист наносит специальный гель, предназначенный для лучшего сигнала ультразвука.

Потом проводится само исследование. Сигнал специального датчика, работающего с помощью ультразвуковых волн, отражается от ткани щитовидной железы и затем считывается этим же датчиком. Затем сигнал исследуется и результат появляется на экране, как изображение щитовидной железы.

Никаких болезненных ощущение процесс не доставляет, однако могут быть неприятные ощущения из-за некомфортного положения головы и шеи. Весь процесс занимает примерно 30 минут.

Зачастую бесплатное УЗИ возможно пройти в городских клиниках, однако те, кто не хочет или не может ждать очередь, могут обратиться в платную клинику. Цена зависит от города. В профилактических целях ультразвуковое исследование достаточно делать раз в год.

Значение полученных результатов ультразвукового исследования

Полученный снимок щитовидной железы и его пояснение

На представленном фото УЗИ щитовидной железы можно увидеть ее в разных проекциях. Пунктирной линией отмечены контуры, а стрелками отмечен размер долей. На снимках “а” и “в” показано поперечное и продольное сечения щитовидной железы, на фото “б” можно увидеть асимметрию долей железы, а на снимке “г” — сосудистый рисунок в норме.

Разумеется, только специалист должен расшифровывать результаты УЗИ, так как в шее человека множество крупных сосудов, лимфатические узлы, щитовидная, паращитовидная и слюнная железы, а также такие органы, как трахея и пищевод. Однако какие-то параметры можно понять, заранее узнав норму.

Структура щитовидной железы должна быть ровной, однородной. Для мужчин нормальный объем щитовидной железы, согласно медицинским показателям, не должен превышать 25 , а для женщин, в среднем —  Но надо понимать, что это лишь средние показатели, которые колеблются в зависимости от веса обследуемого.

Ниже приведенная таблица поможет сориентироваться:

Для детей до 16 лет характерны иные размеры. Надо иметь в виду, что размеры щитовидной железы у мальчиков и девочек одного года рождения отличаются, разница может достигать 1,5.

Примерные нормы объема железы у детей в возрасте 6 — 15 лет таковы:

Толщина и размер долей в щитовидной железе тоже могут различные размеры, но и среди них тоже есть средние показатели:

• приблизительный размер долей равен 4х2х2 см;
• правая и левая доли между собой тоже должны быть равны;
• нормой толщины перешейка принято считать размер 4-5 мм.

Также у здорового человека, по результатам УЗИ:

• контуры щитовидной железы ровные и четко просматриваются;
• шейные лимфоузлы соответствуют норме;
• паращитовидные железы имеют размеры около 4х5х5 мм.

Более подробно о результатах УЗИ щитовидной железы можно узнать из видео в этой статье.

Болезни щитовидной железы, которые можно выявить с помощью УЗИ

Узел, расположенный в левой доле щитовидной железы

Когда ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы выводит на монитор отклонение от показателей, соотносимых с нормой, то это может свидетельствовать о таких болезнях эндокринной системы:

1. Тиреоидит. Увеличенный размер щитовидной железы и отечность, с большей вероятностью указывает на тиреоидит из-за бактерий и вирусов. Симптомами также могут служить повышенная температура и головные боли, а также боли в области щитовидной железы.
2. Гипотиреоз. Уменьшенный размер железы говорит о гипотиреозе и снижении работоспособности щитовидной железы. При приеме прописанных доктором лекарств, в упаковке которых содержится инструкция, можно восполнять недостаток выработки гормонов.
3. Воспаление характеризуется эхогенностью выше нормы т неоднородностью структуры железы.
4. Киста. Округлая полость, имеющая жидкость внутри, а снаружи четкие края и нормальную структуру — вот типичное описание кисты. Чтобы выяснить, есть ли раковые клетки в кисте, доктор может назначить пункцию, то есть забор содержимого.
5. Раковые опухоли. Образования с высокой плотностью и неровными краями. Также на рост опухоли могут указывать увеличенные лимфатические узлы. Опухоль может быть как доброкачественной (аденома), так и злокачественной (рак).
6. Диффузно-токсический зоб. Увеличенный объем железы, перепады настроения, нервозность, потеря веса — показатели зоба, вызванного повышенной выработкой йодсожержащих гормонов железы.
7. Узловой зоб. Можно прощупать обыкновенной пальпацией. Уплотнение легко ощущается в передней части шеи. На снимке с ультразвукового исследования зоб можно рассмотреть в виде очага высокой плотности, имеющего четкие границы и здоровую ткань.

Но стоит понимать, что ультразвуковое исследование щитовидной железы, расшифровка которого многоступенчатая и сложная, может быть правильно прочитана только специалистом, который также может назначить сдачу анализов крови на гормоны, уровень сахара, общих анализов крови и мочи.

Проблемы с щитовидной железой в современной жизни встречаются довольно часто. Ультразвуковое исследование, на данный момент, признано самым безболезненным и безопасным методом обследования железы, а ее расположение гарантирует простоту и удобство.

УЗИ помогает выявить наличие заболеваний и нарушений щитовидной железы, а также отклонения в размерах от необходимой нормы. Все это помогает сохранить здоровье, свое и своих близких.